Главная страница
qrcode

Задачи АГ. Тексты ситуационных задач


Скачать 19.89 Kb.
НазваниеТексты ситуационных задач
Дата06.04.2021
Размер19.89 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаЗадачи АГ.docx
ТипДокументы
#46185
Каталог

Тексты ситуационных задач

На приёме мужчина без вредных привычек 46 лет с артериальным давлением 170/90 мм.рт.ст. Год назад перенёс инфаркт миокарда. Масса тела 96 кг при росте 178 см., объем талии (ОТ) 109 см. Частота пульса 88/минуту. Со слов пациента нерегулярно принимает два гипотензивных препарата: эналаприл 10 мг на ночь и метопролола тартрат 25 мг 2 раза в день. На этом фоне АД 130/80-168/100 мм.рт.ст.

Сформулируйте диагноз. Какие дообследования необходимо провести для уточнения диагноза?


Какова тактика стоматолога при лечении этого пациента?

    На приёме у курящего мужчины 60 лет, впервые выявлено повышение артериального давления до 180/100 мм.рт.ст., частота сердечных сокращений – 66 уд/мин. Жалуется на головную боль, головокружение, слабость. По записям в амбулаторной карте, наблюдается хирургом по поводу атеросклероза сосудов ног, уровень АД ранее при контроле не выше 130/90-95 мм.рт.ст.
    Поставьте диагноз.


    Какова тактика стоматолога при лечении этого пациента?

      Больной Н., 20 лет, на амбулаторном приеме с жалобами на постоянные головные боли в затылочной области в течение последнего года, иногда сопровождавшиеся головокружением и тошнотой. 2 года назад на медицинской комиссии было зарегистрировано повышение АД - 140/100 мм рт.ст. В настоящее время при объективном обследовании состояние удовлетворительное. Верхняя половина туловища развита лучше нижней. Кожа лица гиперемирована. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Левая граница сердца на 1,5 см влево от левой срединно-ключичной линии в 5 межреберье. Верхушечный толчок 6 см2. Тоны сердца ритмичны, 1 тон сохранен, акцент II тона над аортой, шумы над областью сердца не выслушиваются. Пульс - 78 в минуту, ритмичный, хорошего наполнения, напряжен. АД - 160/110 мм рт.ст. В околопупочной области слева выслушивается грубый систолический шум. Живот мягкий, безболезненный, в околопупочной области пальпируется пульсирующая брюшная аорта. Печень и селезенка не увеличены. Отеков нет.
      Поставьте диагноз. Выберете тактику ведения этого пациента.


        Сформулируйте диагноз. Какие обследования необходимо провести для уточнения диагноза?


        Какова тактика стоматолога при лечении этого пациента?

          На приёме курящий пациент 40 лет с жалобами на частые головные боли, периодические головокружения, онемение пальцев рук, плохой сон. При ходьбе возникают сжимающие боли в ногах, пациент начинает прихрамывать, в покое боли исчезают. При осмотре состояние удовлетворительное. Пульс 74 в мин., ритмичный, напряженный, на артериях тыла стопы пульсация резко снижена, стопы холодные на ощупь. АД 180/90 мм рт.ст., тоны сердца приглушены, акцент 2-го тона на аорте, выслушивается систолический шум в околупупочной области справа. Живот мягкий, безболезненный.

          Сформулируйте диагноз. Какие обследования необходимо провести для уточнения диагноза?


          Какова тактика стоматолога при лечении этого пациента?


            На приёме мужчина без вредных привычек 49 лет с артериальным давлением 180/110 мм.рт.ст. Год назад перенёс инсульт. Масса тела 98 кг при росте 188 см., объем талии (ОТ) 106 см. Частота пульса 82/минуту. Со слов пациента нерегулярно принимает два гипотензивных препарата: лизиноприл 5 мг на ночь и метопролола тартрат 25 мг 2 раза в день. На этом фоне АД 140/80-160/100 мм.рт.ст.

            Сформулируйте диагноз. Какие обследования необходимо провести для уточнения диагноза?


            Какова тактика стоматолога при лечении этого пациента?

              На приёме у курящего мужчины 64 лет, впервые выявлено повышение артериального давления до 160/115 мм.рт.ст., частота сердечных сокращений – 68 уд/мин. Жалуется на головную боль, головокружение, слабость. По записям в амбулаторной карте, наблюдается хирургом по поводу атеросклероза сосудов ног (Окклюзия л.бедренной артерии), уровень АД ранее при контроле не выше 130/90-95 мм.рт.ст.
              Поставьте диагноз.


              Какова тактика стоматолога при лечении этого пациента?

                Больной Н., 27 лет, на амбулаторном приеме с жалобами на постоянные головные боли в затылочной области в течение последнего года, иногда сопровождавшиеся головокружением и тошнотой. 3 года назад зарегистрировано повышение АД - 140/90 мм рт.ст (давление не контролирует). В настоящее время при объективном обследовании состояние удовлетворительное. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Левая граница сердца на 1,5 см влево от левой срединно-ключичной линии в 5 межреберье. Верхушечный толчок 5 см2. Тоны сердца ритмичны, 1 тон сохранен, акцент II тона над аортой, шумы над областью сердца не выслушиваются. Пульс - 80 в минуту, ритмичный, хорошего наполнения, напряжен. АД - 150/100 мм рт.ст. Печень и селезенка не увеличены. Отеков нет.
                Поставьте диагноз. Выберете тактику ведения этого пациента.

                  У некурящего мужчины 52 лет с массой тела 125 кг при росте 180 см на приёме были выявлены цифры артериального давления 130/110 мм.рт.ст. При обследовании ранее дважды зарегистрирован уровень гликемии 8,0 ммоль/л натощак, а уровень общего холестерина 5,5 ммоль/л при холестерине ЛПВП 0,9 ммоль/л. Не наблюдался ранее, лечение не проводит.

                  Сформулируйте диагноз. Какие обследования необходимо провести для уточнения диагноза?


                  Какова тактика стоматолога при лечении этого пациента?

                    На приёме курящий пациент 42 лет с жалобами на головные боли, периодические головокружения, онемение пальцев рук, плохой сон. При ходьбе возникают сжимающие боли в ногах, пациент начинает прихрамывать, в покое боли исчезают. При осмотре состояние удовлетворительное. Пульс 74 в мин., ритмичный, напряженный, на артериях тыла стоп слева пульсация резко снижена, справа пульсация не определяется, стопы холодные на ощупь. АД 180/85 мм рт.ст., тоны сердца приглушены, акцент 2-го тона на аорте. Живот мягкий, безболезненный.

                    Сформулируйте диагноз. Какие обследования необходимо провести для уточнения диагноза?


                    Какова тактика стоматолога при лечении этого пациента?

                      На приёме некурящий пациент 45 лет с жалобами на головные боли, периодические головокружения, онемение пальцев рук, плохой сон. При осмотре состояние удовлетворительное. Пульс 74 в мин., ритмичный, напряженный. АД 190/90 мм рт.ст., тоны сердца приглушены, акцент 2-го тона на аорте. Живот мягкий, безболезненный.

                      Сформулируйте диагноз. Какие обследования необходимо провести для уточнения диагноза?


                      Какова тактика стоматолога при лечении этого пациента?


                        На приёме мужчина без вредных привычек 59 лет с артериальным давлением 170/110 мм.рт.ст. Год назад перенёс ТИА (транзиторную ишемическую атаку). Масса тела 100 кг при росте 179 см., объем талии (ОТ) 112 см. Частота пульса 89/минуту. Со слов пациента нерегулярно принимает два гипотензивных препарата: Лозартан 50 мг на ночь и метопролола тартрат 25 мг 2 раза в день. На этом фоне АД 145/90-155/100 мм.рт.ст.

                        Сформулируйте диагноз. Какие обследования необходимо провести для уточнения диагноза?

                        Какова тактика стоматолога при лечении этого пациента?
                        перейти в каталог файлов


связь с админом