Главная страница
qrcode

Полидактилия клиника методы лечения прогноз


Скачать 30.33 Kb.
НазваниеПолидактилия клиника методы лечения прогноз
Дата02.11.2020
Размер30.33 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаErgashev_Amirdzhon_Anvardzhonovich.docx
ТипДокументы
#43764
Каталог

Эргашев Амирджон Анварджонович

Л-513Б Дата-14.10.2020

16)Полидактилия клиника методы лечения прогноз.


Выделяют три типа полидактилии, различающиеся расположением добавочного пальца.
Расположение добавочного пальца в центральной части кисти или стопы называется центральной полидактилией.
Когда добавочный палец расположен снаружи от большого пальца кисти, то это преаксиальная или радиальная (лучевая) форма полидактилии. Если-же добавочный палец расположен снаружи от большого пальца стопы, то это называют тибиальной (большеберцовой) полидактилией.
Когда расположен снаружи от мизинца на кисти, это постаксиальная или ульнарная (локтевая) форма полидактилии. Если-же дополнительный палец расположен снаружи от мизинца на стопе, это называется фибулярной (малоберцовой) формой полидактилии.
Синонимами полидактилии являются «Добавочный палец» или «Удвоение пальца» (Например: «Удвоение первого пальца кисти», «Добавочный пятый палец стопы» и т.д.).


ПолидактилияОбычно дополнительный палец появляется лишь на одной руке или одной ноге. В некоторых случаях дети рождаются с дополнительным пальцем на обеих кистях или обеих стопах - и, в редких случаях, на обеих руках и обеих ногах.
У многих детей с полидактилией не встречается никаких других заболеваний. Но также полидактилия может сочетаться с синдактилией (тогда заболевание называют полисиндактилией) или с другими генетическими синдромами.
Обследование при полидактилии

Ребенку, возможно, потребуется произвести рентгенографию, чтобы посмотреть, есть - ли кости в добавочном пальце, каким образом они сформированы и как прилежат к другим костям кисти/стопы. Если врач считает, что у вашего ребенка могут быть и другие генетические синдромы, он может направить вас на консультацию к генетику.
В большинстве случаев, врачи удаляют дополнительный палец в раннем детстве. Цель лечения – достижение максимального функционального и эстетического результатов. Порой приходится решать и практические проблемы, такие как удаление добавочного пальца стопы, мешающего ношению обуви.
Методы лечения полидактилии

Сосудистая клипса, нить.
Если палец плохо сформирован и не содержит кости, порой применяется следующий метод лечения – ребенку нитью, или сосудистой клипсой, перетягивают кожный «мостик». Это останавливает приток крови к пальцу, и вскоре он отпадет, как пуповина после рождения.
Хирургический метод лечения полидактилии

После операции, некоторое время потребуется носить гипсовую лонгету до момента заживления послеоперационной раны и формирования кисти. В это время потребуется наблюдение оперировавшего врача а также различные виды физиотерапии для уменьшения рубцевания и полноценного развития функции кисти.

Лечение полидактилии.


Наши хирурги и физиотерапевты имеют обширный опыт лечения полидактилии. Каждый год мы встречаем большое количество детей с этим заболеванием в нашем отделении, и мы разрабатываем индивидуальный подход для лечения каждого из них, для получения лучших результатов.
Для большинства из пациентов, лечение полидактилии оперативное, порой операции технически довольно сложны в исполнении. Использование в операциях оптического увеличения, владение микрохирургической техникой и бережное отношение к тканям позволяет получить достойный клинический результат.
При необходимости, мы также назначаем детям физиотерапевтическое лечение.
17)Календарь прививок. Нужно ли его соблюдать?
Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации
Наименование профилактической прививки
Новорожденные

в первые 24 часа жизни
Первая вакцинация против вирусного гепатита ВНоворожденные на 3-7 день жизни
Вакцинация против туберкулезаДети 1 месяц
Вторая вакцинация против вирусного гепатита ВДети 2 месяца
Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяцаПервая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая вакцинация против полиомиелитаПервая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)Дети 4,5 месяцаВторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)Вторая вакцинация против полиомиелитаВторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцевТретья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Третья вакцинация против вирусного гепатита ВТретья вакцинация против полиомиелитаТретья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)Дети 12 месяцев
Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)Дети 15 месяцев
Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцевПервая ревакцинация против полиомиелитаПервая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев
Вторая ревакцинация против полиомиелитаДети 6 лет
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6-7 лет
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбнякаРевакцинация против туберкулезаДети 14 лет
Третья ревакцинация против дифтерии, столбнякаТретья ревакцинация против полиомиелитаВзрослые от 18 лет
Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее
Вакцинация против вирусного гепатита ВДети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи
Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи
Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведенияВакцинация против кори, ревакцинация против кориДети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов;

обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);

беременные женщины;

взрослые старше 60 лет;

лица, подлежащие призыву на военную службу;

лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением
Вакцинация против гриппа

18)Причины вызывающие развитие центральных и периферические параличей.

Паралич чаще всего вызывается повреждением нервной системы, особенно спинного мозга. Другими основными причинами являются инсульт, травма с повреждением нерва, 
Псевдопаралич  - это добровольное ограничение или торможение движения из-за боли, нарушения координации движений, оргазма или по другой причине, а не из-за фактического мышечного паралича. У грудного ребенка это может быть симптом врожденного сифилиса. Псевдопаралич может быть вызван сильным психическим стрессом и является частым признаком психических расстройств, таких как паническое тревожное расстройство.

Задача : 6

Мальчик М, 16 лет. Жалобы на деформацию спины, сутулость, чувство дискомфорта между лопаток. Жалобы впервые возникли около 2 лет назад. При осмотре отмечается асимметрия надплечий, углов лопаток, треугольников талии. Ось позвоночника – ровная. Грудной кифоз резко усилен. Мышечный валик, реберный гибус не визуализируется. Тест Адамса отрицат. Осевая нагрузка на позвоночный столб отрицательная

Вопросы:
Ваш предположительный диагноз?
    Какие исследования нужно провести для уточнения диагноза?
    R-графия, КТ,МРТ,
      Дифференциальный диагноз?
        Назначить и обосновать план лечения. Профилактика развития деформации?


        Для профилактики сколиоза используются различные методики, но самыми эффективными из них являются:

        лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия,плавание.
          Какие реабилитационные мероприятия необходимы пациенту? Сроки нетрудоспособности при данном заболевании? Возможность полного восстановления, прогноз

          При своевременном обнаружении и проведении комплексной терапии прогноз благоприятный. В детском возрасте возможно полное восстановление физиологических изгибов позвоночника. Патология высокой степени тяжести у взрослых поддается только хирургическому лечению. В некоторых случаях не удается полностью устранить уже возникшие осложнения.

перейти в каталог файлов


связь с админом