Главная страница
qrcode

Тема 14. Патофизиология пищеварения


Скачать 45.56 Kb.
НазваниеПатофизиология пищеварения
Дата03.12.2020
Размер45.56 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаТема 14.docx
ТипДокументы
#44292
Каталог

6.20.1. Тема: Патофизиология пищеварения

6.20.2. Цели занятия:
Формирование знаний по вопросам этиологии, патогенеза нарушений функции желудочно-кишечного тракта.
  • Совершенствование навыков ведения дискуссии по вопросам темы
  • Формирование навыков работы с глоссарием на 3-х языках
    6.19.3.Задачи обучения:
    Сформировать знания этиологии и патогенеза нарушений функции системы пищеварения
  • Совершенствовать навыки патофизиологического анализа лабораторных данных
  • Совершенствовать коммуникативные навыки работы в группе при проведении дискуссии по вопросам темы занятия
    6.19.4. Основные вопросы темы:
    Общая этиология и патогенез нарушений пищеварения. Понятие о недостаточности пищеварения.
  • Нарушения аппетита (анорексия, гиперрексия, парорексия), причины, патогенез, последствия.
  • Нарушения слюноотделения (гиперсаливация, гипосаливация), причины, последствия. Понятие о сиалоаденитах, сиалолитиазе. Значение нарушений функций слюнных желез в патологии жевательного аппарата и тканей полости рта.
  • Причины и механизмы развития синдрома дисфагии. Нарушения жевания и глотания, причины, последствия.
  • Причины и механизмы развития синдрома желудочной диспепсии. Нарушение секреторной и моторной функции желудка, причины, патогенез.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, этиология. Роль «факторов агрессии» и «факторов защиты» в патогенезе язвенной болезни желудка.
  • Нарушение полостного и пристеночного пищеварения, этиология, патогенез. Понятие о первичной и вторичной мальабсорбции.
  • Нарушение моторной функции кишечника (поносы, запоры, кишечная непроходимость), этиология, патогенез.
  • Связь и взаимовлияние патологии ротовой полости, слюнных желез и процессов пищеварения в желудке и кишечнике.
    6.19.5 Методы обучения и преподавания: работа в малых группах: кейс-стади, выполнение тестовых заданий

    Практическая работа
    Задание 1.
    Кейс-стади
    Задача № 1. Провести патофизиологический анализ желудочной секреции у больных А., Б., и В. по показателям, приведенным в таблице.


    Условия
    Объем мл
    Общая кислотность
    Свободная НСl
    Связанная НCl
    Пепсин мг%
    Титрационные единицы
    Норма
    Натощак (Н)
    не более 50
    до 40
    до 20
    -
    0 -21
    Базальная секреция (БС)
    50 -100
    40 - 60
    20 - 40
    10 -15
    20 -40
    Стимулируемая секреция (СС)
    50 -100
    40 -60
    20 - 40
    10 -15
    21 -45
    Больной А
    Н
    10
    30
    -
    10
    10
    БС
    -
    -
    -
    -
    -
    СС
    20
    35
    10
    10
    5
    Больной Б
    Н
    100
    60
    30
    20
    15
    БС
    120
    80
    60
    10
    30
    СС
    140
    100
    50
    30
    50

























    К каким типам нарушений секреторной функции желудка относятся обнаруженные у больных А. и Б. отклонения?
  • Как изменится эвакуаторная функция желудка у данных больных?
  • Какое влияние на пищеварение в кишечнике могут оказать обнаруженные у данных больных нарушения желудочной секреции?
    Задача № 2

    Пациентка 40 лет, обратилась к врачу с жалобами на боли и дискомфорт в эпигастральной области, возникающие натощак, иногда изжогу. Отмечалась тошнота и рвота, склонность к запорам. Аппетит не изменен. Из анамнеза: вышеуказанные жалобы появились 2 недели назад, в течение последних 3-х месяцев с целью лечения ревматоидного артрита принимала нестероидные противовоспалительные препараты. Отец страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Объективно: правильного телосложения, пониженного питания. Живот мягкий, отмечается болезненность при пальпации в эпигастральной области. Печень не увеличена.

    Вопросы:

    1. О какой патологии желудочно-кишечного тракта, развившейся у больной можно думать, какие дополнительные исследования помогут в уточнении диагноза?

    2.Что могло быть причиной заболевания у данной больной?

    3.Укажите патогенез данного заболевания

    4.Предложите группы препаратов патогенетической терапии

    Задача № 3

    Больная С, 55 лет, жалуется на вздутие живота, исхудание, частые поносы, рвоту.


  • Укажите этиологию и патогенез заболевания
  • Объясните патогенез возникновения выше указанных симптомов?
  • Предложите препараты патогенетической терапии данного заболевания
    Задача № 4

    Больная М., 20 лет поступила в клинику с жалобами на слабость, одышку при физической нагрузке, чувство парестезии в конечностях. Из анамнеза выснено, что у нее удалена часть тонкой кишки по поводу перфорации кишечника (осложнение неспецифического язвенного колита - болезни Крона). Анализ крови: содержание гемоглобина 100 г/л, в мазке крови определяются эритроциты диаметром 12 мкм, анизоцитоз, пойкилоцитоз, большие гиперсегментированные нейтрофилы. Какая анемия с наибольшей вероятностью могла развиться у данной больной? Ответ обоснуйте.
      Бета-таласемия
    1. Фолеводефицитная анемия
    2. В12 дефицитная анемия
    3. Железодефицитная анемия
    4. Серповидно-клеточная анемия
      Задача № 5

      В стоматологическую клинику обратилась мама с больным ребенком 2-х лет с жалобами на плохой аппетит, плаксивость, обильное слюнотечение, повышение температуры тела.

      При осмотре ребенка слизистая щек гиперемирована, отмечаются обильные афтозные высыпания, вокруг губ кожа гиперемирована, шелушится. Выставлен диагноз афтозный стоматит.
      Укажите местные признаки воспаления слизистой полости рта и объясните их патогенез
    5. Обозначьте медицинским термином симптом обильного слюнотечения и отметьте его последствия
    6. Как изменится показатель рН и электролитный состав крови при длительном обильном слюнотечении
    7. Укажите принципы этиотропной и патогенетической терапии данного заболевания
      Глоссарий
  • 1
    Дисфагия– жұтынудың бұзылысы
    Дисфагия– нарушение глотания
    Disphagia - disorders of swallowing

    2
    Ахалазия (лат.: a–жоқ, теріс + chalasisбосаңсу) өңештің босаңсуы жөніндегі үрдіс. Төменгі өңеш қыспағының (ТӨҚ) жеткілікті дәрежеде босаңсымауына байланысты өңештің моторлық функциясының бұзылысымен клиникалық көріністе болатын және ТӨҚ-тың қабырғалық тонусының тыныштықта немесе патологиялық, қабынулық, дистрофиялық, тыртықтық өзгерістеріне байланысты дамитын құбылыс.
    Ахалазия (от латинского: а – приставка отрицания + расслабленность) пищевода (АП) – заболевание, обусловленное недостаточным расслаблением НПС и клинически проявляющееся синдромом нарушения моторной функции органа, повышенным тонусом НПС в покое и вторичными воспалительно-дистрофическими и рубцовыми изменениями его стенки.

    Achalasia means "failure to relax." It is characterized by three major abnormalities: aperistalsis, partial or incomplete relaxation of the LES with swallowing, increased resting tone of the LES, secondary inflammatory-dystrophic abnormalities

    3
    Рефлю́кс (лат. refluo — кері ағу) қуыс ағзалардағы қоректік заттардың қалыпты қозғалысымен салыстырғанда кері лықсып жылжуы.
    Рефлюкс (лат. Refluo – течь назад) – обратный ток содержимого полых органов по сравнению с нормальным его движением.

    Reflux - is the regurgitation of acid stomach contents back into the oesophagus, and is the cause of heartburn - that unpleasant, burning feeling .

    4
    Гипорексия – тәбеттің төмендеуі
    Гипорексия – понижение аппетита
    is low appetite

    5
    Анорексия– тәбеттің болмауы.

    Анорексия - отсутствие аппетита
    Anorexia isabsence of appetite

    6
    Гиперрексия – тәбеттің жоғары болуы
    Гиперрексия – повышение аппетита
    ishighappetite
    7
    Булимия – қомағайлық, мешкейлік, тәбеттің тым жоғары болуы. Кейде тағамды тым артық қабылдағандықтан, құсуға, құсыққа әкелуі мүмкін,
    Булимия – чрезмерно повышенный аппетит.

    Bulimia is extremely high high appetite. In bulimia huge amounts of food are ingested only to be followed by induced vomiting.



    Изжога — жүрек қыжылы - өңештің төменгі бөлігінде қыжылдың дамуы,

    Изжога — ощущение жжения в области нижней части пищевода.

    Heartburn, also known as pyrosis, cardialgia, is a burning sensation in the chest, just behind the breastbone or in the epigastrium.

    8
    Кекірік - еріксіз (кейде ерікті) газдардың қарыннан ауыз қуысына одан соң сыртқа шығуы.
    Отрыжка – это непроизвольный выход газов (иногда с примесью жидкой пищи) из желудка в ротовую полость и далее наружу.

    Belching (also known as burping, ructus, or eructation) is the release of gas from the digestive tract (mainly esophagus and stomach) through the mouth. It is usually accompanied with a typical sound and, at times, an odor
    9
    Демпинг–синдром (ағылшынша – dumping-ылақтыру) Патологиялық жағдайларға байланысты қарын ішіндегі қоректік заттардың ішекке қарай жылдам өтуі.

    Демпинг–синдром -патологическое состояние развивающееся в результате быстрой эвакуации желудочного содержимого в тонкий кишечник
    Gastric dumping syndrome, or rapid gastric emptying is a condition where ingested foods bypass the stomach too rapidly and enter the small intestine largely undigested.

    10
    Гиперхлоргидрияқарын сөлінің рН – ның 1,5 төмен болуы
    ГиперхлоргидриярН желудочного сока ниже 1,5.

    Рyperchlohydria when pH of gastric juice is below 1.5.

    11
    Гипохлоргидрия – қарын сөлінің рН – ның 6,5 төмен болмауы
    Гипохлоргидрия – рН желудочного сока не ниже 6,5.
    Hypochlorhydria - when pH of the gastric secretion fails to decrease below 6.5,

    12
    Ахилия — қарын сөлденісінің мардымсыз болуына байланысты қарын сөлінде тұз қышқылы мен пепсиннің тым аз болуы немесе тіпті болмауы.
    Ахилия — состояние, характеризующееся практически полным отсутствием желудочной секреции (соляной кислоты и пепсина).

    Аchylia - absence of gastric juices (partial or complete) (HCl + pepsins)

    13
    Мальабсорбция синдромы – аш ішекте тағамдық (қоректік) заттардың сіңірілуінің бұзылыстары.

    Мальабсорбция синдромы – нарушение всасывания питательных веществ в тонком кишечнике

    Malabsorption syndrome is characterized by impaired intestinal absorption of nutrients especially of fat, proteins, carbohydrates, vitamins and minerals.

    14
    Біріншілік мальабсорбция – аш ішектік ферменттердің тектік жеткіліксіздігіне байланысты дамиды.

    Первичная мальабсорбция – развивается при наследственно обусловленном дефиците кишечных ферментов.

    Primary MAS, which is due to, inherited deficiency of enzymes.

    15
    Екіншілік мальабсорбция – қарын, ұйқы безінің, оташылық емдерден, энтериттерден т.б. аурулардан кейін дамитын өзгеріс.

    Вторичная мальабсорбция –является следствием заболеваний желудка, поджелудочной железы, хирургических вмешательств, энтеритов и т.д.

    Secondary MAS, in which mucosal changes result secondary to such factors as diseases, surgery, trauma, drugs (gastritis, enteritis, atrophy of intestinal mucosa, diarrhea, pancreatic insufficiency.
    16
    Диарея (іш өту))- ішектердегі қозғалыстардың жылдамдауына ықпал ететін патологиялар, мысалы, сөлденістік (випома), осмостық (панкреатит, мальабсорбция, гипохолия), гиперкинетикалық (гипертиреоз кезінде ішек қимылдарының жоғарылауы), экссудативті (қабынуда).
    Диарея - ускорение перистальтики кишечника, может быть секреторной (випома), осмотической (панкреатит, мальабсорбция, гипохолия), гиперкинетической (повышенная перистальтика при гипертиреозе), экссудативной (при воспалении).

    Diarrhea is defined as bowel movements that are excessive in volume, frequency, or liquidity. It can be osmotic (increased osmotic pressure of chymus), secretory (VIPoma), hyperkynetic (hyperthyroidism, mural disfunction, stress), exudative (infections)

    17
    Іш қатуы – үлкен дәреттің сирек жүруі, немесе кідірісте болуы, қиындықта болатын жағдай.
    Запор - это затрудненная, замедленная или недостаточно частая дефекация

    Constipation means slow movement of feces through the large intestine

    18
    Илеус– ішек байлануы.
    Илеус– кишечная непроходимость.
    Ileusis commonly defined simply as bowel obstruction.
    6.20.6.Литература


    Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга О.И. Уразовой- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013 Т. 2., С. 386-424
  • Патофизиология: Учебник под/ред Литвицкого П.Ф.–М.: Гэотар-Медия. -2010.-С. 411-420
    3. Патофизиология: Учебник п/ред А.И. Воложина, Г.В. Порядина.- Т.3. –М.: «Академия», 2007.-С. 221-230


      Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие. Под ред. А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап, 2004. – С. 212 – 221
    1. Джозеф М. Хендерсон. Патофизиология органов пищеварения. Пер. с англ. – М. – СПб.: Бином – Невский диалект, 1997. – С. 165-195
    2. V.Kumar, A. Abbas, J. C. Aster. Pathologic basis of disease/Elsevier.- 2015.- Ch.17-18
      6.20.7. Контроль
      Патофизиологический анализ ситуационных задач
    3. Знание глоссария
    4. Выполнение тестовых заданий. Варианты тестовых заданий составлены на основе сборника «Тестовые задания по патологической физиологии»./под ред Т.П. Ударцевой и Н.Н. Рыспековой. -Алматы, 2007.-С. 365-381
      6.21.1. Тема: Патофизиология печени.

      6.21.2. Цели занятия:
      Формирование знаний по этиологии и патогенезу нарушения функции печени
    5. Совершенствование коммуникативных компетенций студентов
      6.21.3. Задачи обучения:
      Сформировать знания этиологии и патогенеза недостаточности функции печени
    6. Совершенствовать навыки патофизиологического анализа лабораторных данных
    7. Совершенствовать коммуникативные навыки работы в группе при проведении дискуссии по вопросам темы занятия
    8. Сформировать умения пользования глоссарием на трех языках
      6.21.4.Основные вопросы темы:
      Печеночная недостаточность, виды, этиология. Бауыр жеткіліксіздігі, түрлері, этиологиясы. Hepaticfailure, types, etiology. (вопрос разбирается на языке, отличном от языка обучения)
    9. Изменения обмена веществ и функций физиологических систем при печеночной недостаточности.
    10. Патогенез печеночной комы.
    11. Желтуха, определение, виды, характеристика. Холемия и ахолия, понятия, последствия.
    12. Изменения в тканях полости рта при печеночной недостаточности
      6.21.5.Методы обучения и преподавания: собеседование и дискуссия по основным вопросам темы между учащимися с участием и под контролем преподавателя, кейс-стади, просмотр видеороликов



      Практическая работа

      Задание 1. Кейс-стади

      Задача №1

      При объективном обследовании обнаружено: температура 38,4°, ладонная эритема, телеангиэктазии. Общий анализ крови: эритроциты - 3,8 х 1012/л, лейкоциты - 3,2 х 109/л, тромбоциты - 100 х 109/л,



      Объясните патогенез клинико-лабораторных проявлений печеночной недостаточности

      Задача № 2

      Больная Е., 66 лет, жалуется на периодически возникающую рвоту с алой кровью, реже цвета «кофейной гущи», общую слабость, быструю утомляемость, кожный зуд. Отмечает появление неоформленного стула черного цвета.

      Объективно: больная пониженного питания, кожа желтушного цвета, сухая, дряблая, следы расчесов, геморрагии. Живот значительно увеличен в объеме. На передней брюшинной стенке видны расширенные вены («голова медузы»).

      Перкуторно определяется свободная жидкость в брюшной полости. Печень увеличена, плотная на ощупь. Пальпируется увеличенная селезенка.

      Из анамнеза известно, что больная много лет страдает сердечной недостаточностью на фоне которой развился цирроз печени.

      Биохимические исследования: общий белок - 40 г/л; альбумины - 10 г/л; фибриноген - 0,5 г/л; общий билирубин - 100 мкмоль/л; непрямой - 50 мкмоль/л; прямой - 50 мкмоль/л; - холестерин - 1,5 ммоль/л. Общий анализ крови: эритроциты - 2,3 х 1012/л, лейкоциты - 1,8 х IО9/л, тромбоциты - 30 х 109/л, СОЭ- 30 мм/час.

      Объясните патогенез клинико-лабораторных проявлений цирроза печени.

      Задача № 3

      У больного выявлены желтушность склер, слизистых оболочек, кожи. АД 100/65 мм рт. ст., ЧСС 98 уд. в мин. Анализ крови: эритроциты – 2,5 х 1012/л (норма 4,0-5,1 х 1012/л ), гемоглобин -80 г/л (норма 130-160 г/л). В плазме крови: непрямой билирубин – 28,3 мкмоль/л
      Вопросы:
      Определите вид желтухи, для которой характерны такие нарушения.
    13. Укажите возможные причины развития данного заболевания
    14. Сделайте патофизиологический анализ клинико- лабораторных данных
    15. Укажите принципы патогенетической терапии
      Задача № 4

      У больного жалобы на боли в правом подреберье, желтушность склер и кожи, кожный зуд. АД 90/60 мм рт.ст., ЧСС 60 в мин.

      В плазме крови: прямой билирубин – 20 мкмоль/л (норма 0,5 - 5,0 мкмоль/л), общий белок 65 г/л (норма 60-80 г/л), холестерин -10,5 ммоль/л (норма не более 5,0ммоль/л), остаточный азот -20 ммоль/л (норма 14,28 – 28,56 ммоль/л), АСТ - 0,6 ммоль/ ч
      Моча темная, реакция на уробилиноген отрицательная. Кал обесцвечен, реакция на стеркобилиноген отрицательная. УЗИ печени выявило увеличение размеров желчного пузыря, изменение структуры паренхимы печени, включения в желчных протоках.

      Вопросы:
      Определите вид желтухи, для которой характерны такие отклонения.
    16. Укажите этиологию и патогенез заболевания.
    17. Объясните механизм развития желтухи, кожного зуда, изменений со стороны ССС.
    18. Сделайте патофизиологический анализ лабораторных данных
      7.18.6. Раздаточный материал:

      Презентация темы, ситуационные задачи
      ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА
      Общий билирубин – 8,0 - 20,0мкмоль/л

      Непрямой билирубин – до 16 мкмоль/л

      Прямой билирубин – 0,5 - 5,0 мкмоль/л

      АСТ – до 35 МЕ/л (до 0,45 ммоль/ч
      АЛТ – до 40 МЕ/л (до 0,68 ммоль/ч
      Щелочная фосфатаза до 110-120 МЕ/л

      (до1,2- ммоль/ч Остаточный азот -15-30 ммоль/л

      Мочевина – 3,5 - 8,5 ммоль/л


      Холестерин общий – меньше 5,0ммоль/л

      Фосфолипиды – 1,95 – 4,9 ммоль/л

      Остаточный азот -14,28 – 28,56 ммоль/л

      Аммиак 21,4 - 42,8 мкмоль/л

      Общий белок – 70-90 г/л

      Альбумины 35-50 г/л (55-65%)

      Глобулины – 25-35 г/л (35-45%)

      Фибриноген 2-4 г/л
      Глоссарий
  • 1
    Бауыр жеткіліксіздігі –гепатоциттердің жедел және созылмалы зақымдануына байланысты бауырдың бір немесе бірнеше функциясының(қызметінің) бұзылыстары.

    Печеночная недостаточность-нарушение одной или нескольких функций печени, возникающее вследствие острого или хронического повреждения гепатоцитов

    Hepatic failure is disturbance of one or more hepatic functions due to hepatocyte damage
    2
    АЛТ, АСТ – аланинаминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза –гепатоциттердің зақымданғанын көрсеткіш белгі(маркер – фр. marqueur).

    АЛТ, АСТ – аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза - маркеры повреждения гепатоциттов

    ALT AST - alanine aminotransferase aspartate aminotransferase are markers of hepatocyte injury

    3
    Австралиялық Ar- адам денесін гепатит В жұқтырғаны туралы көрсеткіш белгі, жедел және созылмалы гепатиттің маркері, ол гепатит В вирусының липопротеидтік қабығының құрамына кіреді
    АвстралийскийАг – показатель инфицированности человека гепатитом В, маркер острого и хронического гепатита, находится в составе липопротеидной оболочки вируса гепатита В

    HBsAg – hepatitis B virus surface antigen, marker of acute and chronic hepatitis B, it is situated within lipoprotein membrane of hepatitis B virus

    4
    Тура билирубин – байланыстағы билирубин – билирубиннің диглюкориниді, суда ериді.

    Прямой билирубин – коньюгированный билирубин – диглюкоронид билирубина, растворим в воде

    Direct conjugated bilirubin-soluble in water diglucuronide bilirubin
    5
    Тура емес билирубин – байланыссыз (бос) билирубин, улы зат, суда ерімейді.

    Непрямой билирубин – неконьюгированный билирубин, нерастворим в воде, токсичен

    Indirect bilirubin, unconjugated bilirubin is insoluble in water, toxic
    6
    Сілтілі фосфатаза – y – глютамил транспептидаза – холестаздың маркері.

    Щелочная фосфатаза , γ –глютамил транспептидаза - маркеры холестаза

    Alkaline phosphatase,γ-glutamyl transpeptidase –markers of cholestasis
    7
    Гинекомастия – Еркектерде емшектің үлкейуі.

    Гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин

    Gynecomastia-Enlargement of the gland tissue of the male breast.
    8
    Палмарлық эритема – эстрогендердің ұлғаюына байланысты алақандағы капиллярлардың кеңеюі.
    Пальмарная эритема – расширение капилляров ладоней, связанное с увеличением эстрогенов
    Palmar erythema – dilation of palmar capillaries due to excessive concentration of estrogens
    9
    Порталды гипертензия синдромы –қақпалық қан тамырларындағы, бауыр венасындағы және төменгі қуыс веналардағы қанайналым бұзылыстарының нәтижесінде дамитын бауырдың қақпалы вена жүйесінің гипертензиясына әкелетін күрделі патология (өзгеріс).
    Синдром Портальная гипертензии - комплекс расстройств, развивающихся при нарушении кровотока в портальных сосудах, печеночных венах или нижней полой вене и последующего повышения давления в системе воротной вены

    Portal hypertension syndrome - сomplex of symptoms appeared at disorders of blood circulation at portal vessels, hepatic veins, vena cava inferior followed by increased blood pressure in the system of portal vein

    10
    Жилбер синдромы – қандағы тураемес билирубинді қамту мен тасымалдаудың бұзылыстарымен көріністегі тектік ауру.

    Синдром Жильбера- наследственное заболевание, характеризующееся нарушением захвата и транспорта непрямого билирубина из крови
    Gilbert’s syndrome - defect in the capacity of the cell to trap and absorb bilirubin

    11
    Криглер-Наджар синдромы – глюкоринил трансферазаның тапшылығынан билирубиннің байланысу қабілетінің бұзылысына әкелетін тектік ауру

    Синдром Криглера – Наджара - наследственное заболевание, характеризующееся нарушением коньюгации билирубина вследствие дефицита глюкоронил трансферазы
    Crigler-Najjar syndrome- the inability of the cell to conjugate bilirubin because of a deficiency in glucuronyl transferase

    12
    Дабин-Джонсон синдромы – тура билирубиннің гепатоциттерден босап өт қылтамырларына түсуінің бұзылысына әкелетін тектік кесел
    Синдром Дабина-Джонсона- наследственное заболевание, характеризующееся нарушением экскреции прямого билирубина из гепатоцитов в желчные капилляры

    Dubin-Johnson syndrome-. problems in the transfer and excretion of bilirubin glucuronide into the biliary canaliculi

    6.21.6.Литература:


    Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга О.И. Уразовой- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2т., 2013.- С.-357-361
  • Патофизиология.: учебник под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина.-Т.3. – М.: «Академия», 2007.- с. 221-230

      Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие. Под ред. А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап, 2004. – С. 212 – 221
    1. Джозеф М. Хендерсон. Патофизиология органов пищеварения. Пер. с англ. – М. – СПб.: Бином – Невский диалект, 1997. – С.-165-224
    2. V.Kumar, A. Abbas, J. C. Aster. Pathologic basis of disease/Elsevier.- 2015.- Ch.18
      6.21.7.Контроль
      Устный опрос
    3. Тестирование. Варианты тестовых заданий составлены на основе сборника «Тестовые задания по патологической физиологии»./под ред Т.П. Ударцевой и Н.Н. Рыспековой. -Алматы, 2007.-С. 376-400

      Занятие 15

      6.22.1 Тема: Конференция «Патология полости рта и ее роль в патогенезе нарушений функций системы пищеварения»

      6.22.2.Цели занятия:
      формирование знаний патогенеза нарушений пищеварения при заболеваниях полости рта
    4. формирование знаний по этиологии и патогенезу некоторых заболеваний полости рта
    5. формирование коммуникативных навыков выступления с докладами перед аудиторией
    6. совершенствование знаний языков (казахского, английского, русского)
    7. формирование компетенции саморазвития в процессе подготовки к ролевой игре и использование знаний для патофизиологического анализа кейс-стади
      6.22.3.Задачи обучения
      Совершенствовать коммуникативные навыки презентаций докладов на трех языках
    8. Сформировать знания по вопросам темы
      6.22.4. Основные вопросы темы:
      Этиология и патогенез сиалоаденита и сиалолитиаза, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения
    9. Этиология и патогенез кариеса, пародонтита, пародонтоза, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения
    10. Артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава, этиология и патогенез, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения
    11. Этиология и патогенез стоматита, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения
    12. Аномалии прикуса, этиология, патогенез, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения
      6.22.5.Методы обучения и преподавания: ролевая игра

      Сценарий ролевой игры

      Участники: студенты 3 курса стоматологического факультета

      Действующие лица:

      Председатель конференции (он же модератор)

      Секретарь конференции (он же модератор)

      Докладчики – представители стран ближнего и дальнего зарубежья
      Казахстан (доклад на казахском языке, резюме на русском и английском языках) Тема: «Этиология и патогенез сиалоаденита и сиалолитиаза, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения»
    13. Украина (доклад на русском языке, резюме на казахском и английском языках). Тема: «Этиология и патогенез кариеса, пародонтита, пародонтоза, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения»
    14. Америка (доклад на английском языке, резюме на русском и казахском языках). Тема: «Артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава, этиология и патогенез, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения»
    15. Россия (доклад на русском языке, резюме на казахском и английском языках). Тема: «Этиология и патогенез стоматита, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения»
    16. Индия (доклад на английском языке, резюме на русском и казахском языках). Тема: «Аномалии прикуса, этиология, патогенез, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения»
      Сцена первая.

      Вступительное слово председателя (на трех языках).

      Обозначается актуальность проблемы конференции, распространенности заболеваний полости рта. Указывается взаимосвязь между заболеваниями полости рта и нарушением функции внутренних органов и систем. В то же время, патология внутренних органов вызывает нарушение функции зубочелюстной системы. Патология полости рта имеет большое значение в нарушении функции системы пищеварения.

      Сцена вторая

      Модератор представляет докладчика из Казахстана.

      Докладчик в национальной одежде делает доклад «Этиология и патогенез сиалоаденита и сиалолитиаза, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения» на казахском языке, презентация представлена на русском и казахском языках. В конце доклада резюме на английском языке.

      Сцена третья

      Модератор представляет докладчика из Украины.

      Докладчик в национальной одежде приветствует участников конференции на украинском языке. Представлен доклад «Этиология и патогенез кариеса, пародонтита, пародонтоза, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения» на русском языке, презентация представлена на казахском языке. В конце доклада резюме на английском языке.

      Сцена четвертая

      Модератор представляет докладчика из США.

      Докладчик приветствует участников конференции и представляет доклад «Артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава, этиология и патогенез, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения» на английском языке, презентация представлена на казахском языке. В конце доклада резюме на русском языке.

      Сцена пятая

      Модератор представляет докладчика из России

      Докладчик приветствует участников конференции и представляет доклад «Этиология и патогенез стоматита, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения» на русском языке, презентация представлена на казахском языке. В конце доклада резюме на английском языке.

      Сцена шестая

      Модератор представляет докладчика из Индии.

      Докладчик в национальном костюме приветствует участников конференции и представляет доклад «Аномалии прикуса, этиология, патогенез, роль в патогенезе нарушения функции системы пищеварения» на английском языке, презентация представлена на казахском языке. В конце доклада резюме на русском языке.

      Сцена седьмая

      В прениях принимают участие преподаватели студенческих групп и все студенты, оцениваются доклады участников, коммуникативные навыки, знание языка.

      Сцена восьмая

      Председатель делает заключение, благодарит всех участников (на трех языках)

      6.22.6. ЛИТЕРАТУРА

      Основная
      Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга О.И. Уразовой- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013 Т. 2., С. 386-424
    17. Патофизиология: Учебник под/ред Литвицкого П.Ф.–М.: Гэотар-Медия. -2010.-С. 411-420
    18. Патофизиология: Учебник п/ред А.И. Воложина, Г.В. Порядина.- Т.3. –М.: «Академия», 2007.-С. 187-257
    19. V.Kumar, A. Abbas, J. C. Aster. Pathologic basis of disease/Elsevier.- 2015.- Ch.16
      Дополнительная

      Подбирается самостоятельно студентом по теме презентации

      6.22.7. Контроль

      Качество презентаций докладов, контроль коммуникативных навыков

  • перейти в каталог файлов


    связь с админом