Главная страница
qrcode

прописанные билеты. Отечественная анатомия в


Скачать 494.35 Kb.
НазваниеОтечественная анатомия в
Дата15.01.2021
Размер494.35 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлапрописанные билеты.docx
ТипДокументы
#44965
страница4 из 35
Каталог
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35

Сосцевидные тела, corporamamilldria, расположены между серым бугром спереди и задним продырявленным веществом сзади.. Белое вещество расположено только снаружи сосцевидного тела. Внутри нахо­дится серое вещество, в котором выделяют медиальные и лате­ральные ядра сосцевидного тела, nucleicorporismamilldrisme­dialisetlaterdles. В сосцевидных телах заканчиваются столбы свода.

В гипоталамусе различают ядра: Нейросекреторные, супраоптическое ядро, nucleussupraopticus, и пара-вентрикулярные ядра, nucleiparaventriculdres. медиальное и латеральное ядра сосцевидного тела, nucleicorporismamilldrismedialisetlateralis, и заднее гипоталамическое ядро, nucleushypothaldmicusposterior, нижнемедиальное и верхнеме­диальное гипоталамическое ядра, nucleihypothalamiciventro-medidlisetdorsomedidlis; дорсальное гипоталамическое ядро, nu­cleushypothalamicusdorsalis; ядро воронки, nucleusinfundibula-ris; серобугорные ядра, nucleituberales, и др.

Третий (III) желудочек, ventriculustertius, занимает цент­ральное положение в промежуточном мозге, ограничен шестью стенками: двумя латеральными, верхней, нижней, перед­ней и задней.
Билет 5.

1) Типы телосложения. Индивидуальная изменчивость органов. Понятие о вариантах нормы в строении органов и организма в целом.

Наличие индивидуальной изменчивости формы и строенщ тела человека позволяет говорить о вариантах (вариациями» строения организма (от лат. variatio — изменение, varians -* вариант), которые выражаются в виде отклонений от наиболее часто встречающихся случаев, принимаемых за норму.

Наиболее резко выраженные стойкие врожденные отклонения от нормы называют аномалиями (от греч. anomalia — неправиль­ность). Одни аномалии не изменяют внешнего вида человека (правостороннее положение сердца, всех или части внутренних органов), другие резко выражены и имеют внешние проявления. Такие аномалии развития называют уродствами (недоразвитие черепа, конечностей и др.). Уродства изучает наука терато­логия (от греч. teras, род. падеж teratos — урод).

Каждому человеку присущи свои, индивидуальные особеннос­ти строения. Поэтому систематическая (нормальная) анатомия прослеживает индивидуальную изменчивость, варианты строения тела здорового человека, крайние формы и типичные, наиболее часто встречающиеся.

Так, в соответствии с длиной тела и дру­гими антропометрическими признаками в анатомии выделяют следующие типы телосложения человека: долихоморфный(от греч. dolichos — длинный), для которого характерны узкое и длинное туловище, длинные конечности (астеник); брахиморф­ный(от греч. brachys — короткий) — короткое, широкое туло­вище, короткие конечности (гиперстеник); промежуточный тип — мезоморфный(от греч. mesos — средний), наиболее близкий к «идеальному» (нормальному) человеку (нормостеник).

2) Локтевой сустав, особенности его строения Мышцы, действующие на локтевой сустав, их иннервация и кровоснабжение; рентгеновское изображение локтевого сустава.
Локтевой сустав, articulatiocubiti, образован сочленением трех костей: плечевой, локтевой и лучевой, между которыми формируется три сустава, заключенных в общую су­ставную капсулу: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой. Таким образом, по своему строению локтевой су­став относится к сложным суставам.

Плечелоктевой сустав, articulatiohumeroulnaris. Сустав обра­зован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости. По форме суставных поверхностей — это блоковидный сустав.

Плечелучевой сустав, articulatiohumeroradialis. Представля­ет собой сочленение головки плеча и суставной ямки головки лучевой кости. Сустав шаровидный.

Проксимальный лучелоктевой сустав, articulatioradioulnarisproximdlis. Это цилиндрический сустав. Образован сочленением суставной окружности лучевой кости и лучевой вы­резки локтевой кости.

Суставная капсула локтевого сустава укреплена связ­ками: локтевой коллатеральной, лучевой коллатеральной, кольцевой связкой лучевой кости и квадратной связкой.

В локтевом суставе возможны движения вокруг фронтальной оси и вокруг продольной оси, идущей вдоль оси лучевой кости.

На рентгенограмме локтевого сустава в прямой про­екции суставная поверхность плечевой кости имеет вид изогнутой линии соответственно очертаниям головки мыщелка и блока. Общая рентгеновская суставная щель плечелоктевого и плече-лучевого суставов зигзагообразная, толщина полосы «просветле­ния» равна 2—3 мм. На нее накладывается тень локтевого от­ростка одноименной кости и видна суставная щель проксималь­ного лучелоктевого сустава.

Плечевая мышца, m. brachialis.
Трёхглавая мышца плеча, m.triceps brachii.
Плечелучевая мышца, m. brachioradialis.
3) Легкие: развитие, топография. Сегментарное строение легких, ацинус.

Легкое, pulmo. Выделают: нижнюю диафрагмальную поверхность легкого, facesdiaphragmdtica(основание легкого), верхушку лег­кого, apexpulmonis, реберную поверх­ность, facescostalis (с позвоночным стол­бом граничит позвоночная часть, parsvertebrdlis, ре­берной поверхности), медиальную поверхность, facesmedidlis. Поверхности легкого отделены краями: передним, задним и нижним.На переднем крае, margoanterior левого лег­кого имеется сердечная вырезка, incisuracardiaca. Снизу эту вырезку ограничивает язычок ле­вого легкого, lingulapulmonissinistri.

Каждое легкое подразделяется на доли, lobipulmones, которых у правого три (верхняя, средняя и нижняя), у левого — две (верхняя и ниж­няя).

Косая щель, fissuraobliqua, начинается на заднем крае легкого. Она делит легкое на две части: на верхнюю долю, lobussuperior, к которой относится верхушка легкого, и нижнюю долю, lobusinferior, вклю­чающую основание и большую часть заднего края легкого. В правом легком, кроме косой, имеется горизонтальная щель, fissurahorizontalis. Она начинается на ребер­ной поверхности легкого и достигает ворот легкого. Горизонталь­ная щель отсекает от верхней доли среднюю долю (правого лег­кого), lobusmedius. Обращенные друг к другу поверхности долей легкого получили название «междолевые поверхности», fadesinterlobares.

На медиальной поверхности каждого легкого находятся ворота легкого, hilumpulmonis, через которые в легкое входят главный бронх, легочная артерия, нервы, а выходят легочные вены, лимфатиче­ские сосуды. Эти образования составляют корень легкою, radixpulmonis.

В воротах легкого главный бронх распадается на долевые бронхи, bronchilobares, которых в правом легком три, а в левом — два. Долевые бронхи входят в ворота доли и делятся на сегментарные бронхи, bronchisegmentales.

Правый верхний долевой бронх, bronchuslobdrissuperiordexter, делится на верхушечный, задний и передний сегментарные бронхи. Правый среднедолевой бронх, bronchuslobarismediusdexter, делится на латеральный и медиальный сегментарные бронхи. Правый нижний долевой бронх, bronchuslobdrisinfe­riordexter, делится на верхний, медиальный базальный, передний базальный, латеральный базальный и задний базальный сегментарные бронхи. Левый верхний долевой бронх, bronchuslobarissuperiorsinister, делится на верхушечнозадний, передний, верхний язычковый и нижний язычковый сегментарные бронхи. Левый нижний долевой бронх, bronchuslobarisinferiorsinister, делится на верхний, медиальный (сердечный) базаль­ный, передний базальный, латеральный базальный и задний ба­зальный сегментарные бронхи. Состоит легочный сегмент из легочных долек.

Бронх входит в дольку легкого под названием долькового бронха, bronchuslobularis. Внутри легоч­ной дольки этот бронх делится на концевые бронхиолы, bronchioliterminates. Стенки концевых бронхиол хрящей не содержат. Каждая концевая бронхиола делится на дыхательные бронхиолы, bronchiolirespiratorii, которые на своих стенках имеют легочные альвеолы. От каждой дыхательной брон­хиолы отходят альвеолярные ходы, ductulialveoldres, несущие на себе альвеолы и заканчивающиеся альвеоляр­ными мешочками, sacculialveolares. Стенки этих мешоч­ков состоят из легочных альвеол, alveolipulmonis. Бронхи составляют бронхиальное дерево, arborbronchiatis. Дыхательные бронхиолы, отходящие от концевой брон­хиолы, а также альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы легкого образуют альвеолярное дерево (легочный ацинус), arboralveoldris. Альвеолярное дерево является струк­турно-функциональной единицей легкого.

4) Сетчатая оболочка глаза. Проводящий путь зрительного анализатора.
Внутренняя (чувствительная) оболочка глазного яблока (сет­чатка), tunicainterna (sensoria) bulbi (retina), плотно приле­жит с внутренней стороны к сосудистой оболочке на всем ее протяжении, от места выхода зрительного нерва до края зрачка. В сетчатке, выделяют два слоя: наружную пигментную часть, parspigmentosa, и сложно устроенную внутреннюю светочувстви­тельную, получившую название нервной части, parsnervosa. Со­ответственно функции выделяют большую заднюю зрительную часть сетчатки, parsopticaretinae, содержащую чувствительные элементы — палочковидные и колбочковидные зрительные клетки (палочки и колбочки), и меньшую — «слепую» часть сетчатки, лишенную палочек и колбочек. В заднем отделе сетчатки на дне глазного яблока у человека - беловатого цвета пятно, диск зрительного нерва, discusnervi оptici. Диск является местом выхода из глазного яблока волокон зри­тельного нерва, направляющегося в сторону зрительного ка­нала, открывающегося в полость черепа. Вследствие отсутствия светочувствительных зрительных клеток (палочек и колбочек) область диска называют слепым пятном.


Свет, попадаю­щий на сетчатку, вначале проходит через прозрачные свето­преломляющие среды глазного яблока: роговицу, водянистую влагу передней и задней камер, хрусталик, стекловидное тело.

Попавший на сетчатку свет проникает в ее глубокие слои и вызывает там сложные фотохимические превращения зритель­ных пигментов. В результате в светочувствительных клетках (палочках и колбочках) возникает нервный импульс. Затем нерв­ный импульс передается следующим нейронам сетчатки — би­полярным клеткам (нейроцитам), а от них — нейроцитам ганглиозного слоя, ганглиозным нейроцитам. Отростки ганглиозных нейроцитов направляются в сторону диска и формируют зри­тельный нерв. Нерв выходит из полости глазницы через канал зри­тельного нерва в полость черепа и на нижней поверхности мозга образует зрительный перекрест. Перекрещиваются не все волок­на зрительного нерва, а только те, которые следуют от медиаль­ной, обращенной в сторону носа части сетчатки. Таким образом, следующий за хиазмой зрительный тракт составляют нервные волокна ганглиозных клеток латеральной (височной) части сетчатки глазного яблока своей стороны и медиальной (носовой) части сетчатки глазного яблока другой стороны.

Нервные волокна в составе зрительного тракта следуют к подкорковым зрительным центрам: латеральному коленчатому телу и верхним холмикам крыши среднего мозга. В латеральном коленчатом теле волокна третьего нейрона зрительного пути заканчиваются и вступают в контакт с клетками следующего нейрона. Аксоны этих нейроцитов про­ходят через подчечевицеобразную часть внутренней капсулы, формируют зрительную лучистость, radiatiooptica, и достигают участка затылочной доли коры возле шпорной борозды, где осуществляется высший анализ зрительных восприятий. Часть аксонов ганглиозных клеток не заканчивается в латеральном коленчатом теле, а проходит через него транзитом и в составе ручки достигает верхнего холмика. Из серого слоя верхнего холмика импульсы поступают в ядро глазодвигательного нерва и добавочное ядро, откуда осуществляется иннервация глазодвигательных мышц, а также мышцы, сужи­вающей зрачок, и ресничной мышцы. По этим волокнам в ответ на световое раздражение зрачок суживается (зрачковый рефлекс) и происходит поворот глазных яблок в нужном направлении.

Билет 6.

1) Анатомия и медицина древней Греции и Рима, их представители (Аристотель, Гален).
Ценные данные в области анатомии были получены в Античной Греции.

Величайший врач древности Гиппократ (460—377 гг. до н.э.), которого называют отцом медицины, сформулировал учение о четырех основных типах телосложения и темперамента, описал некоторые кости крыши черепа.

Аристо­тель (384—322 гг. до н. э.) различал у животных, которых он вскрывал, сухожилия и нервы, кости и хрящи. Ему принадлежит термин «аорта». Первыми в Древней Греции произвели вскрытие трупов людей Герофил (род. ок. 304 г. до н.э.) и Эразистрат (300—250 гг. до н.э.).

Герофил (Александрийская школа) опи­сал некоторые из черепных нервов, их выход из мозга, оболочки мозга, синусы твердой оболочки головного мозга, двенадцати­перстную кишку, а также оболочки и стекловидное тело глазного яблока, лимфатические сосуды брыжейки, тонкой кишки.

Эрази­страт (Книдосская школа, к которой принадлежал Аристотель) уточнил строение сердца, описал его клапаны, различал крове­носные сосуды и нервы, среди которых выделял двигательные и чувствительные.

Выдающийся врач и энциклопедист древнего мира Клавдий Гален (131—201) описал 7 пар (из 12) черепных нервов, соеди­нительную ткань и нервы в мышцах, кровеносные сосуды в неко­торых органах, надкостницу, связки, а также обобщил имевшиеся до него сведения по анатомии. Он пытался описать функции органов. Полученные при вскрытии животных (свиней, собак, овец, обезьян, львов) факты без должных оговорок Гален пере­носил на человека, что было ошибкой (трупы людей в Древнем Риме, как и в античной Греции, вскрывать запрещалось). Гален рассматривал строение живых существ (человека) как «предна­чертанное свыше», внеся в медицину (анатомию) принцип телеологии (от греч. tolos — цель). Не случайно поэтому труды Галена в течение многих веков пользовались покровительством церкви и считались непогрешимыми.

2) Позвоночный столб в целом анатомия, формирование его изгибов. Мышцы, производящие движение позвоночного столба.
Скелет туловища является частью осевого скелета. Он пред­ставлен позвоночным сто лбом, columnavertebrdlis, или позвоночником, и грудной клеткой, compagesthoracis (tho­rax— BNA). Позвоночный столб образован 33—34 позвонками, из которых 24 позвонка у взрослого человека свободные (7 шей­ных, 12 грудных, 5 поясничных), а остальные срослись друг с другом и образовали крестец (5 крестцовых позвонков) и копчик (3 — 5 копчиковых позвонков). Позвонки независимо от принадлежности их к какому-либо отделу позвоночного столба имеют общий план строения, обус­ловленный вертикальным положением тела человека».

Позвонок, vertebra, состоит из тела, corpusverte­brae, и дуги, arcusvertebrae. Тело позвонка обращено вперед и является его опорной частью. Кзади от тела располагается ду­га, которая соединяется с телом при помощи двух ножек, pedunculi [pediculi] arcusvertebrae, образуя позвоноч­ное отверстие, foramenvertebrate. Отверстия всех позвон­ков составляют позвоночный канал, canalisvertebrdlis, в котором располагается спинной мозг.

Поверхность тела позвонка, обращенная к дуге, вогнута, на ней имеются отверстия для кровеносных сосудов — питатель­ные отверстия, foraminanutriensia. Дуга имеет отростки, к которым прикрепляются мышцы, фасции. Сзади, по срединной линии, отходит непарный остистый отросток, processusspinosus. Во фронтальной плоскости справа и слева располага­ются парные поперечные отростки, processustransver-sus, вверх и вниз от дуги направлены парные верхние и нижние суставные отростки, processusarticularessu-perioresetinferiores. Основание суставных отростков ограничи­вают верхнюю и нижнюю позвоночные вырезки, incisuraevertebratessuperioretinferior. Нижняя вырезка глубже, чем верхняя. При соединении позвонков друг с другом нижняя и верхняя вырезки образуют справа и слева межпозвоночное отверстие, foramenintervertebrale.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35

перейти в каталог файлов


связь с админом