Главная страница
qrcode

Лекция 4 Череп в целом


Скачать 24.46 Kb.
НазваниеЛекция 4 Череп в целом
Дата19.05.2020
Размер24.46 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаЛЕКЦИИ анатомия.docx
ТипЛекция
#41608
Каталог


ЛЕКЦИЯ #4

Череп в целом

Скелет - совокупность костей.

Отделы черепа:

Мозговой череп:

* Свод

* Основание (внутреннее, наружное): затылочная кость, теменная кость, лобная кость, решётчатая кость, височная кость, клиновидная кость

Лицевой череп: верхняя челюсть, нижняя челюсть, скуловая кость, небная кость, слёзная кость, носовая кость, сошник, нижняя носовая раковина, подъязычная кость

Особенности костей мозгового черепа:

* Надкостница

* Компактное вещество (толще, чем со стороны мозга)

* Диплое (губчатое вещество) вены, проходящие через губчатое вещество, называются диплоические

* Компактное вещество «стекловидная пластинка»

Органические вещества придают эластичность

Неорганические - твёрдость

Для костей свода черепа надкостницей является наружный листок твёрдой мозговой оболочки, который рыхло соединяется с костями свода черепа и срастается только в области швов.

Основание черепа растёт в длину - за счёт клиновидно-затылочного (тело клиновидной кости + базилярная часть затылочной кости = скат) синхондроза (замещение хрящевой ткани на костную) (18-20 лет)

В толщину увеличивается за счёт надкостницы и твёрдой мозговой оболочки

!!! все кости черепа, за исключением нижней челюсти, соединены швами !!!

На скате лежит: мост, продолговатый мозг, базилярная артерия

Название шва зависит от того:

Между какими костями образован шов.

От формы краев костей (зубчатый)

Все воздухоносные кости имеют сообщение с полостью носа

1. Решетчатая пластинка - проходят обонятельные нити

2. Горизонтальная пластинка - вставлена в решётчатую вырезку лобной кости

3. Перпендикулярная пластинка - участвуют в формировании перегородки носа

Все нервы выходят из полости мозга, за исключением зрительного и обонятельного нерва, они входят

Клиновидно-небная вырезка + тело клиновидной кости = клиновидно-небное отверстие

Место выхода нервов на лицо называются: тригерные зоны (подглазничные отверстия, подбородочковое отверстие)

Альвеолярный отросток - верхняя челюсть

Альвеолярная часть - нижняя челюсть

Наружная поверхность угла нижней челюсти - жевательная бугристость

Внутренняя поверхность угла - крыловидная бугристость (медиальная крыловидная мышца)

Свод черепа - calvaria

Свод черепа отделяется от основания, угловой линией, идущей:

наружный затылочный выступ

сосцевидный отросток височной кости

скуловой отросток височной кости

подвисочный гребень

нижняя глазничная щель

скуловой отросток лобной кости

наглазничный край лобной кости

носовая часть лобной кости

Передняя черепная ямка:

Решётчатые отверстия (проходят обонятельные нити)

Средняя черепная ямка:

Зрительный канал

Верхняя глазничная щель

Внутренняя апертура сонного канала

Круглое, овальное, остистое отверстие и рваное отверстие

Расщелины канала большого и малого каменистого нерва

Задняя черепная ямка:

Внутренний слуховой проход

Борозда поперечного синуса

Струсный сток

Сосцевидное, яремное отверстие

Большое затылочное отверстие (граница перехода спинного мозга в головной)

Канал подъязычного нерва

Мыщелковый канал

Подвисочный гребень большого Крыла клиновидной кости является границей между височной и подвисочной ямками

Крыловидно-небная ямка ограничивает вход в крыловидно-небную ямку

Сроки зарастания родничков (сосцевидный и клиновидный - парные; лобный и затылочный - непарные):

1. К концу второго месяца жизни

2. К конце третьего месяца, лобный к двум годам

ЛЕКЦИЯ #5

Общая артрология

Синдесмозы - связки, швы, мембрана

Виды соединения:

Соединения с помощью:

соединительной ткани

хрящей

синостоз (обладает максимальной плотностью)

Связи:

наружные (как утолщение капсулы, и как отдельные связки)

внутрикапсульные

СВЯЗКИ МОГУТ НАПРАВЛЯТЬ И ОГРАНИЧИВАТЬ ДВИЖЕНИЕ

Суставы:

суставная поверхность, покрытая суставным хрящом

суставная полость

суставная сумка

синовиальные жидкости

ЛЕКЦИЯ #6

Частная синдесмология

Соединение костей черепа

Непрерывное соединение:

Синдесмозы: швы(чешуйчатые, плоские, зубчатые), вколачивания у новорождённых - роднички

Синхондрозы: временные (клиновидно-затылочный) и постоянные (каменисто-затылочный)

Прерывистые соединения:

Височно-нижнечелюстной

Роднички: 2 парных (клиновидный и сосцевидный зарастает до первых 2 месяцев жизни иногда до рождения), 2 непарных (передний: зарастает к 2 годам жизни, задний: зарастает в первый год жизни)

Зубчатым швом соединяются кости черепа.

Височный нижнечелюстной сустав:

Тип: простой сустав

Форма: мыщелковый или эллипсовидный

Комбинированный

Комплексный (имеется внутрисуставной диск: в связи с инконгруэнтностью (несовпадение суставных поверхностей по своей форме) суставных поверхностей)

Связки: латеральная связка, клиновидно-нижнечелюстная связка

Движение: опускание и поднимание нижней челюсти, выдвижение вперёд и возвращение в исходное положение, боковые движения

Внутрисуставной диск делит полость на два сустава: верхний и нижний

Соединение позвонков:

Непрерывные

Синдесмозы (фиброзное соединение) - продольные связки (передняя и дальняя связки), жёлтые связки (соединяют дуги позвонков), межпоперечные, межостистые и надостистые (выйная) связки

Сонхондрозы (хрящевое соединение) - межпозвоночные диски (состоят из фиброзного кольца по периферии и студенистого ядра в центре) в области поясничных позвонков межпозвоночные диски имеют щель в области студенистого ядра, такие межпозвоночные диски

называются называются межпозвоночными симфизами (переходный вид соединения)

Синостозы (костное соединение) - крестец (соединятся при помощи суставов или прерывного соединения)

Прерывистые соединения

Дугоотрасчатые суставы

Крестцово-копчиковый сустав

Соединение позвонков с черепом:

Сложное соединение, в котором участвует несколько суставов:

атланто-затылочный сустав (парный, комбинированный, двуостный, простой сустав),

латеральный атланто-осевой (парный, соединение нижних суставных поверхностей с верхними суставами отростками аксиса) также, атлант и аксис соединятся при помощи срединного атланта осевого сустава (сочленение передней суставной поверхности зуба с суставной поверхностью ямки зуба, а также, задней суставной поверхностью зуба аксиса с суставной поверхностью поперечной связки атланта

У позвоночного столба имеются три вида изгибов, все они являются физиологическими:

Изгиб вперёд: лордоз (шейный и поясничный)

Изгиб назад: кифоз (грудной и крестцовый)

Редко! Физиологический сколиоз: изгиб грудного отдела вправо за счёт прохождения аорты.

Соединение рёбер:

Соединяются с позвонками при помощи двух суставов:

Сустав головки рёбра (присоединение голове рёбер и тела позвонков: 12 пар) и рёберно-поперечный сустав (соединение бугорков рёбер с реберными ямками поперечных отростков: 10 пар)

Ребра соединятся с грудиной: 1 ребро при помощи хрящевой ткани, 2-7 ребро соединяются с грудиной своей хрящевой частью при помощи суставов, 8-10 ребро соединяются к вышележащим рёбрам, образуя межрёберные суставы

Сустав головки рёбра и реберный поперечный сустав является комбинированным

1,11,12 суставы головки рёбра являются простым

2-10 суставы являются сложными

Верхняя апертура грудной клетки обрадованы первым грудным позвонком, первыми рёбрами и рукояткой грудины, она наклонена вперёд, то есть ее передний край расположен в проекции соединения второго и третьего грудных позвонков.

Нижняя апертура образована 12ым грудным позвонком, 11 и 12ым рёбрами, а также, 10, 9 и 8ым рёбрами.

Апертура грудной клетки закрыта диафрагмой.

Через верхнюю апертуру проходит трахеит и пищевод, блуждающие и диафрагмальные нервы, общие сонные и подключичные артерии, яремные и подключичные вены, а также, лимфатические сосуды

Форма грудной клетки:

Коническая (относится к брахиморфным)

Цилиндрическая (к мезоморфным)

Уплощенная (к долехоморфным)

Соединение верхних конечностей:

К соединениям пояса верхней конечности

Грудино-ключичный сустав (сочленение костей туловища с костями верхних конечностей)

Акромиально-ключичный сустав

Соединение скелета верхней конечности:

Плечевой сустав

Локтевой сустав

Дистальный луче-локтевой сустав

Лучезапястный сустав

Средне-запястное сочленение

Запястно-пястные суставы

Межпястные суставы

Пястно-фаланговые суставы

Межфаланговые суставы

Плечевой сустав (самый подвижный сустав):

Внутри сустава проходят сухожилия длинной головки двуглавой мышцы, вокруг которого образуется синовиальная сумка для уменьшения трения

Движения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращательные движения, круговые

Локтевой сустав (самый сложный сустав):

Сочленяются шесть суставных поверхностей

Суставы: плече-локтевой сустав (соединение блока плечевой кости с блоковидной вырезкой)

Плече-лучевой сустав (головка мыщелка плечевой кости с верхней суставной поверхностью лучевой кости: шаровидный сустав: сгибание и разгибание, вращение лучевой кости вокруг своей оси)

Проксимальный луче-локтевой сустав (соединение суставной окружностям лучевой кости с лучевой вырезкой локтевой кости: цилиндрический одноостный: вращение головки лучевой кости вокруг своей оси)

Проксимальный луче-локтевой сустав (комбинированный с дистальный луче-доковым суставом)

Луче-запястный (сложный, локтевая кость не участвует в образовании этого соединения)

Таз:

Делится на большой и малый

Большой таз является нижней границей брюшной полости

Границей между большим и малым тазом является пограничная линия, которая проходит от мыса крестца, по крыльям крестца, по дугообразным линиям подвздошных костей, лобковым гребням, лобковый симфиз.

Задней апертурой: копчик

Боковой апертурой: седалищные бугры

Передние границы: лобковый симфиз

Женский таз шире, ниже, верхняя апертура малого таза у женщин округлой формы

Размеры таза - расстояние от мыса крестца до внутренней поверхности лобкового симфиза: составляет 11 см.

Поперечный срез апертуры малого таза: 13 см, косой размер верхней апертуры малого таза: расстояние от крестцово-подвздошного лобкового возвышения до другого такого же: 12 см

ЛЕКЦИЯ #7

Общая миология. Мышца как орган

Мышечная масса тела:

У женщины - 20%

У мужчин - 30%

У детей - 22%

400 мышц у человека

Виды мышечной ткани:

Скелетная

Гладкая

Поперечнополосатая сердечная

Мышечная ткань состоит из пучков, исчерченных мышечных волокон, каждая из которых имеют тонкую соединительно-тканную оболочку

Сухожилия в проксимальном отделе имеет название головка, далее брюшко в центре (сама мышца), в дистальном отделе сухожилие - хвост

Некоторые мышцы, участвующие в образовании стенок внутренних органов, имеют широкое плоское сухожилие

Сухожильное растяжение = апоневроз

Некоторые мышцы имеют промежуточные сухожилия. Также, у некоторых мышц ход мышечных волокон прерывается сухожильными перемычками, это связано с развитием мышцы из равных миотол.

Точка, приближенная к центру, называется началом (фиксированной точкой)

При выполнении упражнений точка начала и точка мобильная меняют своё положение

Сухожилия могут разрываться из-за избытка массы тела

Все крупные сосуды (магистральные) будут подходить к конечностям с внутренней стороны

К каждому мышечному волокну будет подходить, как минимум, один капилляр

Мышцы можно классифицировать по:

Расположению

Форме

Названию

Вспомогательный аппарат мышц:

Фасция - изолирует одну мышцу от другой, одну группу мышц от других, один слой мышц от другого. Также, являются усиливателями нагрузки на кисть и стопу, образуя в области голеностопа циркулярно идущие волокна, которые называются удерживатели

Влагалище в сухожилие. Выделяется синовиальная жидкость брызжеечкой - место соединение париетального и висцерального листков влагалища сухожилия

Синовиальные сумки. В месте перикорда мышцы

Слизистая сумка, имеющая под собой хрящевую основу и сообщающиеся с полостью сустава

Сесамовидные кости.

———————————————————

Актин белые мышечные волокна (отвечают за силу)

Миозин красные мышечные волокна (отвечают за выносливость)

———————————————————

Мимические мышцы (лицевые) фасции не имеют

На конечностях, особенно на нижних (обличии костей голени) фасция плотно срастается с костью очень плотно.

Энтогрально = развиваются внутри хряща

ЛЕКЦИЯ#8

Мышцы головы, шеи и туловища

Мышцы головы:

Жевательные - из первой висцялярной дуги, начинаются на челюсти, заканчиваются на нижней челюсти

Лицевые (мимические)

Жевательная мышца: скуловой отросток на скуловой дуге: поверхностная, средняя и глубокая части.

Место начала всех жевательных мышцы из черепа.

Височная мышца: начинается на крышке черепа, прикрепляется к венечному отростку

Крыловидные мышцы (латеральная и медиальная): начинаются от крыловидных отростков клиновидной кости

Лицевые мышцы:

Все лицевые мышцы начинаются от кости, другим концом вплетаются в кожу

Если мышцы расположены вертикально, то морщины - горизонтально

Мышцы скальпа:

Надчерепная мышца: два брюшка (лобное и затылочное)

Апоневроз - сухожилие, принимающее плоское положение

Височно-теменная мышца

Три ушные мышцы (задняя, передняя и средняя)

Мышца окружности глаза:

Круговая мышца глаза

Сморщиватель бровей

Мышца гордецов

Мышца полости носа:

Мышца, опускающая перегородку носа

Мышца, расширяющая ноздри (передняя и задняя)

Мышца окружности рта:

Круговая мышца рта

Две скуловые мышцы (большая и малая)

Мышца, поднимающая верхнюю губу

Мышца, поднимающая угол рта

Мышца, опускающая верхнюю губу

Мышца, опускающая угол лица

Подбородочная мышца

Щёчная мышца (мышца трубочей)

Мышца смеха (musculus risorius)

Фасции в области головы:

Жевательная фасция

Височная фасция

Фасция полуушной железы (околоушная)

Щёчно-глоточная фасция

Пространства:

Жевательно-нижнечелюстное пространство

Межчелюстное пространство

Крыловидно-челюстное пространство

Мышцы шеи:

Поверхностные мышцы шеи:

Подкожная мышца

Грудино-ключично-сосцевидная мышца

Средние мышцы шеи:

Надъязычные мышцы:

Двубрюшная мышца

Челюстно-подъязычная мышца Подбородочная мышца

Шилоподъязычная мышца

Подъязычные мышцы шеи:

Грудино-подъязычная

Грудино-щитовидная

Щито-подъязычная

Лопаточно-подъязычная

Глубокие мышцы шеи:

Латеральные мышцы:

Лестничные мышцы (передняя, средняя, задняя)

Медиальные мышцы:

Длинная мышца шеи

Длинная мышца головы

Прямая мышца головы

В области шеи находятся 5 фасций:

Поверхностная фасция шеи (fascia colli superficialis) вокруг шеи

Собственная фасция шеи (fasсia colli propriae)

Лопаточно-ключичная фасция (fascia scapuloclavicularis)

Внутришейная фасция (fascia endocervicalis)

Передпозвоночная фасция шеи (fascia preveitebralis)

Мышцы туловища

Мышцы груди:

Поверхностные мышцы груди:

Большая грудная мышца (запасная дыхательная мышца) (грудинная часть ключицы, край грудины, хрящи 5-9 рёбер)

Малая грудная мышца (2-5 ребро)

Передняя зубчатая мышца (2-9 рёбра)

Подключичная мышца (1 ребро и ключица)

Глубокие мышцы груди:

Наружные межреберные мышцы (нижний край вышележащих рёбер) участвуют во вдохе

Внутренние межреберные мышцы (нижний край нижележащего рёбра) участвуют в выдохе

Поперечная мышца (мечевидный отросток грудины)

Подреберные мышцы (10-12 рёбра возле их углов)

Диафрагма (начинается в области шеи)

Мышцы живота:

Передняя латеральная и задняя латеральная группы:

Прямая мышца живота (от двух реберных дуг до области лобка)

Пирамидальная мышца )образует белые линии живота)

Наружная косая мышца (наружная поверхность 5-12 рёбер) поворот направо, мышца напрягается левая и наоборот

Внутренняя косая мышца (подвздошный гребень)

Поперечная мышца (внутренняя поверхность 6-12 рёбер, подвздошный гребень)

Кубики на прессе - сухожильные перегородки

Мышцы спины:

Поверхностные мышцы спины:

Трапециевидная мышца (нижняя часть затылочной кости, остистые отростки 7 шейного и всех грудных позвонков)

Широчайшая мышца

Ромбовидные мышцы (малые и большие)

Мышца, поднимающая лопатку

Зубчатые мышцы (задняя верхняя, задняя нижняя, передняя)

Мышца, разгибающая позвоночник

Поперечно-остистая мышца

ЛЕКЦИЯ#9

Обзор мышц, фасций и топография верхней и нижней конечности:

Мышцы плечевого пояса:

Дельтовидная мышца

Надостная мышца

Подостная мышца

Малая круглая мышца

Большая круглая мышца

Подлопаточная мышца

Мышцы плеча:

Передняя группа:

Клювовидно-плечевая мышца

Двуглавая мышца

Плечевая мышца

Задняя группа

Трехглавая мышца

Локтевая мышца

Мышцы предплечья:

Передняя группа:

Плечелучевая мышца

Круглый пронатор

Лучевой сгибатель запястья

Локтевой сгибатель запястья

Длинная ладонная мышца

Поверхностный и глубокий сгибатель пальца

Длинный сгибатель большого пальца

Квадратный пронатор

Задняя группа:

Длинный и короткий разгибатели запястья

Разгибатели пальца

Разгибатели мизинца

Супинатор

Длинная мышца, отводящая большой палец

Длинный и короткий разгибатели большого пальца

Разгибатели указательного пальца

Мышца кисти:

Мышцы возвышениям большого Пальца (тенар)

Короткая мышца, отводящая большой палец

Сыщи, протврчтавляющая большой палец

Короткий сгибатель большого пальца

Мышца, приводящая большой палец

Мышцы мизинца (гипотенар):

Короткая ладонная мышца

Мышца, отводящая мизинец

Мышца, противопоставляющая мизинец

Короткий сгибатель мизинца

Средняя группа мышцы:

Червеобразные мышцы

Межкостные мышцы

Ладонные и и тыльные межкостные

Фасции верхней конечности:

Дельтовидная фасция

Подмышечная фасция

Фасции плеча

Фасции предплечья

Фасции кисти (ладонный апоневроз и тыльная фасция кисти)

Удерживатель сгибателей и разгибателей

Топография верхней конечности:

Подмышечная полость:

Передняя стенка - большая и малая грудные мышцы

Задняя стенка - широчайшая мышца спины, большая круглая мышца, подлопаточная мышца

Медиальная стенка - передняя зубчатая мышца

Латеральная стенка - двуглавая и клювовидно-плечевая мышца

Трехстороннее отверстие проходит артерия, огибающая лопатку (медиально)

Сверху - подлопаточная мышца

Снизу - большая круглая мышца

Латерально - длинная головка трицепса

Четырёхстороннее отверстие проходит артерия, огибающая плечо сзади (латерально)

Латерально - хирургическая шейка плеча

Медиально - длинная головка трицепса

Сверху - подлопаточная мышца

Снизу - большая круглая мышца

Плечемышечный канал проходит лучевой нерв и глубокие артерии и вены плеча, расположен между плечевой костью и трёхглавый мышцой плеча

Локтевая ямка проходит кубитальная вена

Дно и верхняя граница - плечевая мышца

Латерально - плече-лучевая мышца

Медиально - круглый пронатор

Локтевая и лучевая борозды

«Анатомическая табакерка»

Костно-фиброзные Канады запястья

Синовиальное влагалище:

Предотвращают трение сухожилий о кость

Синовиальные влагалища кости:

1. Влагалище сухожилий лучевого сгибателя кости

2. Общее синовиальное влагалище сгибателей пальцев

3. Влагалище сухожилий длинного сгибателя большого пальца кисти

4. Синовиальные и фиброзные влагалища сухожилий пальцев кисти

Мышцы таза:

Внутренние мышцы таза:

Подвздошно-поясничная мышца

Грушевидная мышца

Внутренняя запирательная мышца

Наружные мышцы таза:

Большая, малая и средняя ягодичная мышца

Напрягатель широкой фасции бедра

Квадратная мышца бедра

Верхняя и нижняя близнецовые мышцы

Наружная запирательная мышца

Мышцы бедра:

Передняя группа:

Портняжная мышца

Четырехглавая мышца бедра

Медиальная группа:

Тонкая мышца

Гребенчатая мышца

Длинная, короткая и большая приводящие мышцы

Задняя группа:

Двуглавая мышца бедра

Полусухожильная мышца

Полуперепончатая мышца

Мышцы голени:

Передняя группа:

Передняя большеберцовая мышца

Длинный разгибатель пальцев

Длинный разгибатель большого пальца стопы

Латеральная группа:

Длинная и короткая малоберцовые мышцы

Задняя группа:

А) поверхностный слой:

Трехглавая мышца голени (икроножная и камбаловидная)

Подошвенная мышца

Б) глубокий слой:

Подколенная мышца

Длинный сгибатель пальцев

Задняя большеберцовая мышца

Длинный сгибатель большого пальца стопы

Фасции таза:

Подвздошная фасция образует костно-фиброзный футляр для подвздошно-поясничной мышцы, также участвует в образовании подвздошно-гребенчатой дуги (разделяет мышечную и сосудистую лакуны)

Фасция малого таза покрывает внутренние мышцы таза

Ягодичная фасция покрывает большую ягодичную мышцу

Фасции бедра:

Поверхностная пластинка покрывает мышцы бедра и образует межмышечные перегородки

А) латеральная межмышечная перегородка разделает переднюю и заднюю группы мышц

Б) медиальная межмышечная перегородка разделяет переднюю и медиальную группы мышц

В) задняя межмышечная перегородка разделяет медиальную и заднюю группу мышц

Глубокая пластинка (повздошно-гребенчатая фасция) покрывает подвздошно-поясничную и гребенчатую мышцу

Фасции голени:

Межмышечные перегородки:

А) передняя межмышечная перегородка разделяет переднюю и латеральную группы мышц

Б) задняя межмышечная перегородка латеральную и заднюю группы мышц

Костно-фиброзные и фиброзные футляры

Удерживатели сухожилий мыщц:

Верхний и нижний удерживатели разгибателей

Удерживатели сухожилий сгибателей

Верхний и нижний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц

Топография нижней конечности:

Топография таза:

А) надрушевидное отверстие проходят верхний ягодичный нерв, артерия и вена

Б) подгрушевидное отверстие проходят нижний ягодичный нерв, артерия и вена, седалищный нерв, половой нерв, задний кожный нерв бедра

В) запирательный канал проходят запирательная артерия, вена и нерв

Запирательные грыжи встречаются при широком запирательном канале. При полностью сформировавшейся грыже она определяется на внутренней поверхности бедра под приводящими мышцами. Чаще всего запирательные грыжи бывают неполными, клиническая картина из при этом неясна, распознаются они во время операции при ущемлении.

Топография бедра:

А) мышечная лакуна проходят подвздошно-поясничная мышца, латеральный кожный нерв бедра и бедренный нерв

Б) сосудистая лакуна проходят бедренная артерия и вена, подвздошно-паховый и бедренно-половой нерв

В) бедренный треугольник (треугольник Скарпа), границы:

сверху: паховая связка

латерально: портняжная мышца

медиально: длинная приводящая мышца

Г) бедренный канал ФОРМИРУЕТСЯ ТОЛЬКО ПРИ БЕДРЕННЫХ ГРЫЖАХ, стенки:

спереди: паховая связка

сзади: гребенчатая фасция

латерально: бедренная вена

Д) глубокое бедренное кольцо ЧЕРЕЗ НЕГО ВЫХОДЯТ БЕДРЕННЫЕ ГРЫЖИ, стенки:

спереди: паховая связка

сзади: гребенчатая связка

медиально: лакунарная связка

латерально: бедренная вена

Е) приводящий канал (Гунтеров канал) в нем проходят бедренная артерия, вена и подкожный нерв, стенки:

медиально: большая приводящая мышца

латерально: медиальная широкая мышца бедра

передняя: фиброзная пластинка

Топография голени:

А) подколенная ямка проходят подколенная артерия, вена и седалищный нерв, стенки:

латерально сверху: двуглавая мышца бедра

медиально сверху: полуперепончатая мышца

медиально и латерально снизу: головки икроножной мышцы

Б) голеноподколенный канал (канал Грубера) проходят задняя большеберцовая артерия и вена, и большеберцовый нерв, стенки:

передняя: задняя большеберцовая мышца и длинный сгибатель большого пальца

задняя: камбаловидная мышца

В) нижний мышечно-малоберцовый канал проходят малоберцовая артерия и вена, стенки:

спереди: малоберцовая кость

сзади: длинный сгибатель большого пальца стопы

Г) верхний мышечно-малоберцовый канал проходят поверхностный малоберцовый нерв, стенки:

медиально: малоберцовая кость

латерально: длинная малоберцовая мышца

Подколенная ямка имеет форму ромба и покрыта фасцией. В ней находятся лимфатические узлы, артерии, вены и нервы, которые затем переходят в голеноподколенный канал. Подколенная ямка ограничена двуглавой мышцей бедра, полуперепончатой и икроножной мышцами.

Топография стопы:

А) медиальная подошвенная борозда проходят медиальная подошвенная вена, артерия и нерв. Располагается между коротким сгибателем пальцев и мышцей, отводящей большой палец стопы

Б) латеральная подошвенная борозда проходят латеральная подошвенная артерия, вена и нерв. Располагается между коротким сгибателем пальцев и мышцей, отводящей мизинец
перейти в каталог файлов


связь с админом