Лекция 11. Развитие и аномалии развития пищеварительной системы
 Скачать 37 Kb.
|
 С этим файлом связано 95 файл(ов). Среди них: Razvitie_i_anomalii_razvitia_pischevaritelnoy_s...doc, organy_chuvstv.pdf, 14 Огнестрельные ранения.doc, Razvitie_i_anomalii_razvitia_dykhatelnoy_sistem...doc, 2_Vegetatika.pdf, Dykhatelnaya_sistema_Lektsia_12.doc, 14_Veny.pdf и ещё 85 файл(а). Показать все связанные файлыЛекция №11. Развитие и аномалии развития пищеварительной системы. Источники развития: развивается из энтодермы, эктодермы, мезодермы, мезенхимы (эмбриональная соединительная ткань). Энтодерма: эпителий большей части пищеварительного тракта и больших пищеварительных желез. Эктодерма: эпителий начальных и конечных отделов ПТ, а также железы, связанные с этими отделами (слюнные). Мезодерма: средняя оболочка (мышечная), серозная оболочка (брюшина). Мезенхима: соединительная ткань органов ПС, включая адвентицию – наружную оболочку органов, у которых нет серозной оболочки. На 4 неделе внутриутробного развития зародыш имеет комплекс осевых органов: - нервная трубка - хорда - кишечная трубка (первичная кишка) Кишечная трубка. Имеет две части: - головная кишка - туловищная кишка Между этими отделами имеется сужение. Туловищная кишка в свою очередь делится на переднюю, среднюю и заднюю. Первичная кишка вначале не замкнута, сообщается с желточным мешком через желточно-кишечный проток. ПК постепенно зарастает, исключением является его концы – замкнуты, никуда не ведут. Задняя часть зародыша: вырост эктодермы растет на встречу кишечной трубке – анальная бухта (кишечная трубка развивается из энтодермы). Они соприкасаются и образуют анальную мембрану. Вначале она двуслойная (два слоя эмбриональных клеток). В конце 5 недели анальная трубка прорывается. Аномалии развития анального отверстия прямой кишки: - аттрезия прямой кишки – отсутствует часть прямой кишки - аттрезия анального отверстия – отсутствие анального отверстия - не разрыв анальной мембраны - стеноз – сужение прямой кишки или анального отверстия - расширение прямой кишки - свищь неправильное сообщение (мочеректальные, между половыми органами и прямой кишкой у женщин) Передний конец зародыша: вырост эктодермы – ротовая бухта, растет на встречу к краниальному концу пищеварительной трубки. Они соединяются и образуют глоточную мембрану из двух слоев эмбриональных клеток. В конце 5 недели, чуть раньше анальной, прорывается ротовой слой. Ротовая бухта дает начало карману Ратке – растет в сторону ГМ, дойдя до нее, отшнуровывается и дает начало передней доле гипофиза. Так же образуются эпителий ротовой полости, слюнные железы, эмаль зубов. Преобразование в области лица зародыша: Ротовую бухту окружают: - снизу и по бокам – первая висцеральная жаберная дуга. Здесь выделяют нижнечелюстной и верхнечелюстной отростки (челюстная дуга). - со стороны головы растет лобный отросток – соответствует будущему основанию черепа. Подразделяется на срединную непарную и боковую парную носовую части. Вскоре у носового отростка формируется медиальный и латеральный отростки – окружают обонятельные нервы. Аномалии развития в области лица: - заячья губа - расщепление нижней челюсти - волчья пасть – расщепление неба - колобома – расщепление от рта до глазницы, не срослись лобный отросток с верхнечелюстным. - макростома – большой рот - микростома Развитие кишечной трубки: кишечная трубка имеет головной и туловищный части, между ними имеется эндотрахеальный вырост Головная кишка в области жабер. С боков жаберные дуги: - 1-3 – висцеральные дуги - 4-6 – жаберные дуги Между ними – жаберные щели (не сквозные). Изнутри выпячивания – жаберные карманы (эпителий первичной кишки) – являются источником развития ряда важных органов. Из эпителия 1 жаберного кармана образуется барабанная полость и эпителий слуховой трубы. Из эпителия 2 ж.к. – эпителий миндаликовой ямки (зев), в последующем небные миндалины. Из 3 и 4 ж.к. образуются тимус и околощитовидная железы. На передней стенке головного конца, между 1и2 ж.к. появляется углубление вперед и вниз и образуется щитовидная железа, заткем отшнуровывается (слепое отверстие языка – место закладки). Здесь же развивается эпителий языка. Из 1 висцеральной дуги обр. верхняя и нижняя челюсти, слуховые косточки (молоточек и наковальня), жевательные мышцы; Из 2 висцеральной дуги – шиловидный отросток, малые рога подъязычной кости, стремечко, мимические мышцы; Из 3 висцеральной дуги – большие рога подъязычной кости. Туловищная кишка: - передняя кишка – пищевод, желудок - средняя кишка – тонкая и часть толстой кишки - задняя кишка – часть толстой кишки. Аномалии развития пищевода: - аттрезия - сеноз - свищи ( пищеводно-трахеальный, -бронхиальный) Развитие желудка: (нижняя часть передней кишки) – передняя кишка веретенообразно расширяется, затем поворачивается, сначала вокруг вертикальной оси по часовой стрелке (то что было сзади, становится слева), затем вокруг сагиттальной оси – нижняя часть уходит вправо. После этого желудок изгибается и образует малую кривизну справа и большую слева и внизу. Аномалии желудка: - удвоение (полное, неполное) - выпячивание стенки (дивертикулы) - стеноз, пилоростеноз. Развитие кишечника: развивается из средней и задней кишок. Первоначально первичная кишка сопровождалась вентральной и дорсальной брыжейками, была подвижна. Затем вентральная исчезает. Средняя кишка растет более интенсивнее остальных и формируется кишечная петля, соответствующая желточно-кишечному протоку. У самой петли выделяют нисходящее и восходящее колена. Из начального отдела средней кишки развивается 12 перстная кишка (не входит в состав кишечной петли) Из нисходящего колена – тощая и подвздошная кишка Из восходящего колена – конечные отделы подвздошной, слепая, восходящая и поперечная ободочная кишка Из задней кишки – нисходящая ободочная, сигмовидная, часть прямой кишки. В дальнейшем кишечная петля совершает первый поворот на 180 градусов – то что было внизу – наверху (слепая с червеобразным отростком), второй поворот на 90 градусов – слепая кишка слева уходит вправо. Аномалии развития кишечника: - меккелев дивертикул – сохраняется желточно-кишечный проток – на 1м от подвздошной кишки - кишечный свищь – ж-к проток сохраняется полностью - стеноз - аттрезия - расширение толстой кишки перед сужением (мегаколон – вся кишка, мегасигма – в области сигмовидной кишки) - неправильное положение отделов Пищеварительные железы. Развиваются из эпителия пищеварительного тракта. Место закладки железы соответствует месту открытия протока. Печень – развивается из эпителия 12 перстной кишки. Появляется эпителиальный вырост и растет в вентральную брыжейку. Поджелудочная железа развивается из двух закладок: из эпителия 12 перстной кишки, один вырост в вентральную брыжейку, второй вырост в дорсальную брыжейку. В следствие поворотов кишечной петли две закладки соединяются и образуется одна поджелудочная железа, но остаются два протока в 12пк Развитие брюшины и ее производных. Брюшина развивается из мезодермы. Первоначально первичная кишка имела два выроста брюшины (вентральная и дорсальная брыжейка). Далее большая вентральная брыжейка редуцируется. Из оставшихся отделов формируются: связки печени, малый сальник. Дорсальная брыжейка сохраняется на всем протяжении. Затем в ходе поворота кишечной петли утрачивается брыжейка: 12пк, восходящей и нисходящей ободочной кишок. В остальных отделах формируются производные брюшины (сальники, брыжейки, связки). Аномалии развития брюшины: - дорсальная брыжейка сохраняется на всем протяжении – слишком подвижные органы; - появление брыжейки слепой кишки, верхней части прямой кишки. перейти в каталог файлов |