Главная страница
qrcode

Это заболевание, обусловленное диффузным поражением интерстициальной ткани легких, возникающее в результате аллергической реакции легочной ткани. Этиология


Скачать 477.71 Kb.
НазваниеЭто заболевание, обусловленное диффузным поражением интерстициальной ткани легких, возникающее в результате аллергической реакции легочной ткани. Этиология
Дата04.03.2020
Размер477.71 Kb.
Формат файлаpptx
Имя файлаEkzogenny_allergicheskiy_alveolit.pptx
ТипДокументы
#39967
Каталог

.


Выполнила студентка группы ЛД5-С14Б

Берсенева Оксана Александровна

Преподаватель: Смирнова Лариса Эдуардовна

- это заболевание, обусловленное диффузным поражением интерстициальной ткани легких, возникающее в результате аллергической реакции легочной ткани.

Этиология

ряд производств, работа в которых может привести к развитию ЭАА: Патогенез

При длительном контакте с антигеном возникают аллергические реакции с образованием специфических антител и иммунных комплексов, активирующих систему комплемента и альвеолярные макрофаги. Последние выделяют IL-2 и хемотаксические факторы, способствующие инфильтрации легочной ткани нейтрофилами, эозинофилами, тучными клетками, лимфоцитами. Лимфоциты, в свою очередь, выделяют ряд биологически активных веществ с провоспалительным и повреждающим действием на альвеолы. Сенсибилизированные Т-лимфоциты-хелперы продуцируют IL-2, под влиянием которого происходит активация цитотоксических Т-лимфоцитов, способствующих развитию воспалительной клеточно-опосредованной реакции (реакции гиперчувствительности замедленного типа). Одновременно с альвеолитом образуются гранулемы, происходит активация фибробластов и стимуляция фиброза интерстиция легких (активный синтез коллагена). При длительном контакте с антигеном возникают аллергические реакции с образованием специфических антител и иммунных комплексов, активирующих систему комплемента и альвеолярные макрофаги. Последние выделяют IL-2 и хемотаксические факторы, способствующие инфильтрации легочной ткани нейтрофилами, эозинофилами, тучными клетками, лимфоцитами. Лимфоциты, в свою очередь, выделяют ряд биологически активных веществ с провоспалительным и повреждающим действием на альвеолы. Сенсибилизированные Т-лимфоциты-хелперы продуцируют IL-2, под влиянием которого происходит активация цитотоксических Т-лимфоцитов, способствующих развитию воспалительной клеточно-опосредованной реакции (реакции гиперчувствительности замедленного типа). Одновременно с альвеолитом образуются гранулемы, происходит активация фибробластов и стимуляция фиброза интерстиция легких (активный синтез коллагена).Классификация

«легкое фермера»
«легкое любителей птиц багассоз субероз солодовое легкое» легкое лиц, использующих кондиционеры» «легкое сыровара»
«легкое грибников» легкое производящих детергенты», «легкое лабораторных работников», «легкое занятых в производстве пластмасс» и др.Клиника Острая формаПодострая формаХроническая форма

Хроническая форма Диагностика

· Сбор анамнеза. Необходимо уточнить профессиональную деятельность пациента, имеются ли среди родственников подобные заболевания.

· Сбор жалоб. Нужно подробно выяснять в какой момент появляется симптоматика болезни, что беспокоит больше и когда острые проявления стихают.

· Аускультация легких.

· Рентгенография грудной клетки.

· Компьютерная томография.

· Спирометрия и бронхоскопия.

· Анализ крови, необходимый для установления воспалительной реакции, уровня эритроцитов и гемоглобина.

· Провокационные пробы. При подозрении на ЭАА проводят ингаляционное введение аэрозоля с предполагаемым антигеном, после этого делают спирометрию.

Если у пациента имеется экзогенная альвеолярная болезнь легких, то у него выявляется триада морфологических признаков – гранулемотоз, бронхиолит, альвеолит.

Часто обнаруживаются перебронхиальные инфильтраты и облитерирующий бронхиолит.

Биопсия легкого берется только если полученных данных недостаточно для постановки диагноза.

ЭАА необходимо дифференцировать с раком легкого, лимфогранулематозом, туберкулезом и еще рядом заболеваний.

Принципы лечения

!Лечение экзогенного аллергического альвеолита предусматривает прекращение контакта больного с источником антигенов.

Экспертиза трудоспособности
перейти в каталог файлов


связь с админом