Блок 1
 Скачать 3.54 Mb.
|
Роль томографических методов (МС КТ и МРТ) и ядерных методов визуализации (ОФЭКТ и ПЭТ) в диагностике инфекционного эндокардита и его осложнений. Возможности проведения различных томографических методов исследования в ведущих медицинских учреждениях здравоохранения Волгоградской области. Современная классификация ИБС. Пять основных типов инфаркта миокарда. Инфаркт миокарда 2 типа. Диагностические и патоморфологические критерии. Общие принципы проведения нагрузочных стресс-тестов при ишемической болезни сердца. Преходящая и персистирующая ишемия миокарда. Новые» ишемические синдромы - оглушенный и гибернированный миокард. Определение. Методы выявления. Клиническое значение. Роль томографических методов (МС КТ и МРТ) и ядерных методов визуализации (ОФЭКТ и ПЭТ) в диагностике ИБС. Возможности проведения различных томографических методов исследования в ведущих медицинских учреждениях здравоохранения Волгоградской области. Внутрикоронарные стенты без лекарственного покрытия и стенты с лекарственным покрытием. Преимущества и недостатки тех и других. Показания к имплантации стентов с лекарственным покрытием. Учреждения здравоохранения Волгоградской области, имеющие возможности проведения КАГ и стентирования КА. Современные и инновационные (стафилокиназа-фортелизин) тромболитические препараты. Показания и противопоказания к применению при остром коронарном синдроме. Современные и инновационные (стафилокиназа-фортелизин) тромболитические препараты. Показания и противопоказания к применению при тромбоэмболии легочной артерии. Первичное ЧКВ. Обоснование тактики врача скорой помощи с позиции выбора между тромболизисом и первичной ЧКВ. Учреждения здравоохранения Волгоградской области, имеющие возможности проведения тромболизиса при инфаркте миокарда. Современные и инновационные (стафилокиназа-фортелизин) тромболитические препараты. Показания и противопоказания к применению при инсульте. Преимущества фортелизина перед другими тромболитиками при инсульте. Инновационные методы эхокардиографической оценки систолической функции миокарда. Инновационные методы эхокардиографической оценки диастолической функции миокарда. Безболевая ишемия миокарда. Инновационные методы диагностики. Учреждения здравоохранения Волгоградской области, имеющие возможности выявления различных форм безболевой ишемии миокарда. Радионуклидная вентрикулография при ИБС. Отличие от сцинтиграфии миокарда. Инновационные показания к использованию. Современные методы медикаментозной и немедикамментозной терапии тахиаритмий. Инновационные подходы к классификации вторичных и особых форм артериальной гипертензии. Лечение резистентной АГ. Временная и постоянная электрокардиостимуляция. Показания к временной ЭКС при инфаркте миокарда. Показания к постановке постоянного ЭКС. Современные особенности микробиологического исследования биологического материала при пневмонии. Критерии воспалительного характера мокроты. Инновационные экспресс-методы этиологической верификации диагноза при пневмонии. Экспресс-диагностика пневмококковой и легионеллезной пневмонии (антигенурия). Экспресс-диагностика при бактериальных пневмониях, атипичных пневмониях и при подозрении на вирусную пневмонию. Противовирусная терапия при пневмонии, проблемы использования противовирусных препаратов в реальной клинической практике. Современная комплексная клинико-инструментальная оценка пациента при ХОБЛ. Оценка частоты обострений, оценка выраженности одышки и качества жизни. Современная оценка степени тяжести ХОБЛ по результатам определения ОФВ1 (критерий GOLD). Оценка степени дыхательной недостаточности при ХОБЛ по данным пульсоксиметрии, преимущества и ограничения. Современные перспективы базисной терапии ХОБЛ. Диагностический алгоритм при БА, значение факторов риска, клинических проявлений, результатов оценки ФВД, аллергологического обследования. Основные экзоаллергены в Волгограде и в Волгоградской области. Современные и инновационные средства доставки лекарственных средств в дыхательные пути (порошковые ингаляторы - хандихалер, турбухалер, дискхалер, спинхалер, эллипта; ДАИ; спейсеры). Основные патофизиологические варианты тиреотоксикоза: истинный гипертиреоз, тиреолитический тиреотоксикоз и ятрогенный тиреотоксикоз. Общая характеристика. Современная тиреостатическая терапия. Ограничения. Показания. Противопоказания. Отбор пациентов для длительного лечения тиреостатиками. Инкретиномиметики при СД 2 типа. Агонисты глюкагон-подобного пептида-1 и ингибиторы дипептидилпептидазы 4 типа. Общая характеристика. Болезнь Иценко-Кушинга: инновационная лабораторная и топическая диагностика, медикаментозная терапия, хирургическое и лучевое лечение. Современные стандарты лечения больного СД, индивидуальные цели лечения. Эндемический зоб. Стадии развития. Функциональная автономия щитовидной железы как проявление йододефицитного состояния. Лечение и профилактика. Волгоградская область как йододефицитный регион. Принципы современной гормональной и топической диагностики заболеваний надпочечников: исследование свободного кортизола в сыворотке крови (суточный ритм), в суточной моче и слюне, определение уровня альдостерона и активности ренина плазмы, метанефрина и норметанефрина в суточной моче. Современные принципы лечения заболеваний надпочечников: медикаментозная терапия ингибиторами надпочечникового стероидогенеза или мефипристоном, заместительная терапия, симптоматическая терапия. Современная концепция метаболического синдрома. Диагностические критерии. Распространенность ожирения в Волгограде и в Волгоградской области и факторы, её обусловливающие. Популяционные меры, предпринимаемые против распространения ожирения у населения. Инсулинорезистентность и современные методы ее диагностики. 1. Эхокардиография как современный метод визуализации при инфекционном эндокардите. Определение понятий «вегетация», «абсцесс», «псевдоаневризма», «перфорация», «фистула», «аневризма клапана», «несостоятельность протеза клапана». Роль томографических методов (МС КТ и МРТ) и ядерных методов визуализации (ОФЭКТ и ПЭТ) в диагностике инфекционного эндокардита и его осложнений. Возможности проведения различных томографических методов исследования в ведущих медицинских учреждениях здравоохранения Волгоградской области. Однофотонная эмисионная компьютерная томография миокарда (ОФЭКТ) при ишемической болезни и других заболеваниях сердца позволяет оценить кровоснабжение и состояние миокарда. 3. Современные методы диагностики тахиаритмий Обычно диагностика тахиаритмий осуществляется врачом поликлиники, кардиологом, врачом скорой помощи. Важным является сбор анамнеза, физикальное обследование, и различные инструментально-диагностические методы. Особенно необходима регистрация приступа тахиаритмии на ЭКГ (для предъявления аритмологу). В Клинике есть все возможные способы диагностики и лечения тахиаритмий. |
перейти в каталог файлов