Главная страница
qrcode

ПМ07 Ф-103 Романова В.А 25.05.20. 25. 05. 20 Пм07 учебная практика Тема


Скачать 28.16 Kb.
Название25. 05. 20 Пм07 учебная практика Тема
Дата27.05.2020
Размер28.16 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаПМ07 Ф-103 Романова В.А 25.05.20.docx
ТипЗадача
#41837
Каталог

25.05.20 ПМ07 учебная практика

Тема:

Профилактика ИСМП

Романова В.А Ф-103

Задание № 1
Гигиенический уровень
  • 5 раз
  • Закрыть кран пользуясь салфеткой однократного применения, если же это локтевой кран, то закрыть при помощи локтя.
  • А
  • Г
  • А
  • Б
  • Класс В Инструменты загрязненные выделениями инфекционных больных перед утилизацией повергаются стерилизации.
    Избавление от органических медицинских отходов туберкулезных больниц предусматривает стерилизационную обработку. Для транспортировки отходов применяют дополнительную жесткую упаковку-обрешетку контейнеров.
      название дезсредства, его концентрация, дата разведения, предельный срок годности
    1. Для дезинфекции медицинских приборов, для обработки помещений.
    2. Протирание
    3. Механический
    4. Повторить
    5. Получение реакции на пробу при необходимости повторить ПСО(если есть розовое окрашивание)
    6. 3 суток если не вскрыт, если вскрыт, то 6 часов.
    7. Термический( воздушный) сухожаровой шкаф.
    8. Крафт-пакет, паровой метод.
    9. Термическая. Биксы. А-до Б-после
      Задание № 2

      1.При аварийной ситуации в данном случае медицинская сестра не выполнила следующие действия: не обработала руки 70% спиртом и не обработала рану 5% спиртовым раствором йода и не сделала запись в журнал об аварийной ситуации, что было необходимо сделать в данном случае, не зависимо от статуса микро реакции.

      2. Халатность медицинской сестры при выполнении процедуры, нарушение норм СанПин. СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции"

      Задача № 3
      Нарушение норм и правил при аварийной ситуации.
    10. В данном случае медицинская сестра должна была немедленно прекратить манипуляцию, помимо того что она помыла руки проточной водой, она должна была промыть тщательно глаза в течении 10 минут при этом не тереть, после чего закапать альбуцид( при раздражении) и сделать запись в журнал.
      Задача № 4
      Нарушение гигиенической обработки рук: неправильная обработка при мытье рук нужно соблюдать алгоритм, нет индивидуального полотенца, антисептика, перчатки меняются после каждого пациента( категорически не используются дважды).
      2. 1. Снять все кольца с рук (углубления на поверхности ювелирных изделий являются местом размножения микроорганизмов).

      2. Сдвинуть часы выше запястья или снять их.

      3. Области под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой.

      4. Нанести на руки 3-5 мл жидкого мыла или тщательно намылить руки брусковым мылом.

      5. Вымыть руки, используя следующую технику:

      - энергичное механическое трение ладоней (повторить 5 раз);

      - правая ладонь растирающими движениями моет тыльную сторону левой кисти, затем левая ладонь моет тыл правой кисти (повторить 5 раз);

      - ладонь к ладони, пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой (повторить 5 раз);

      - тыльная сторона пальцев к ладони другой руки (пальцы переплетены - повторить 5раз);

      - чередующее вращательное трение больших пальцев одной руки ладонями другой, ладони сжаты (повторить 5 раз);

      - переменное трение ладони одной руки сомкнутыми пальцами другой руки (повторить)

      6. Промыть руки под проточной водой, держать их так, чтобы запястья и кисти были ниже уровня локтей и чтобы избежать загрязнения от прикосновения с раковиной, халатом и другими предметами.

      7. Закрыть кран, берясь за него только через бумажное полотенце, так как он может быть источником загрязнения.

      8. Просушить руки стерильной марлевой салфеткой.

      8. Тщательно обработать кожу рук в течение 2-3 минут 2-мя тампонами, смоченными 70% спиртом или спиртосодержащим кожным антисептиком, обладающим вирулицидным действием (не менее одной минуты на каждую руку) или нанести на ладонные поверхности 5-8 мл 70% этилового спирта или спиртосодержащим кожным антисептиком, обладающим вирулицидным действием и втирать в кожу в течение 2 минут.

      9. Использованные шарики выбросить в емкость для дезинфекции.

      10. Надеть перчатки согласно алгоритму действий.

      Задание № 5
      складирование на ТБО либо сбрасывание в канализацию.

    11. Б- использованные марлевые шарики, загрязненные кровью использованный шприц, вскрытая ампула после набора в шприц препарат- сжигание, захоронение.
    12. В - просроченный лекарственный препарат- герметично упаковываются, маркируются и отправляются в спец. лабораторию для утилизации.
      Задача № 6
      Б -пищевые отходы после завтрака, одноразовый пинцет, одноразовые мочевой катетер и кружка Эсмарха, перевязочный материал.- сжигание, захоронение.
    13. Г –3 разбитых термометра- упаковка согласно нормам ЛПУ и вывоз специальными организациями.
    14. А-ненужные бланки - направления на исследования - складирование на ТБО либо сбрасывание в канализацию.
      Задача№ 7

      • Для приготовления дезинфицирующего рабочего раствора нужной концентрации произвести расчет соотношения дезинфектанта и воды.
      • Налить в мерную кружку необходимое количество воды.
      • Вылить в контейнер (емкость) воду в заданном количестве.
      • Насыпать рассчитанное количество дезинфектанта в граммах (налить в миллилитрах) или опустить необходимое количество таблеток в воду в контейнер.
      • Перемешать раствор.
      • Плотно закрыть крышкой.
      • Емкость промаркировать: на бирке указать название и процентную концентрацию дезраствора, дату приготовления, срок годности, подпись приготовившего.
      • Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
      • Смазать руки защитным кремом.
      1. 5% - 50 г (мл) дезинфектанта + 950 мл воды
      2. 0,2 % - 2 г (мл) дезинфектанта + 1000 мл воды
      3. 1,5 % - 15 г (мл) дезинфектанта + 985 мл воды
      4. 1% - 10 г (мл) дезинфектанта + 990 мл воды
      5. 3% - 30 г (мл) дезинфектанта + 970 мл воды

      Задача № 8

      1. Взять начальный раствор азопирама: амидопирин – 10,0; солянокислый анилин – 0,15; спирт этиловый 95o – 100,0.

      2. Хранить в закрытом флаконе при t +4oC (в холодильнике) не более 2-х месяцев, в
      темном месте при комнатной температуре – в течение одного месяца.
      Равномерное пожелтение реактива в процессе хранения без выпадения в осадок не снижает его рабочего качества.

      3. Непосредственно перед проверкой качества предстерилизационной очистки изделий приготовить рабочий раствор: смешать равное по объёму количество азопирама и 3% раствора перекиси водорода.

      4. При необходимости проверить пригодность рабочего раствора азопирама: 2-3 капли раствора нанести на кровяное пятно; если не позднее 1 минуты появилось фиолетовое окрашивание, реактив пригоден к использованию.
      Если окрашивание в течение 1 минуты не проявилось, реактив для использования не пригоден.

      2. Раствор для использования не пригоден, нужно повторить.

      Задача № 9

      Алгоритм проведения Азопирамовой пробы.

      Цель: обнаружение остатков биологических загрязнений и синтетических моющих средств.
      1. Надеть маску, вымыть руки, осушить, надеть перчатки.


      2. Подготовить оснащение.

      3. Приготовить рабочий раствор азопирама:


      4. Взять пипеткой с маркировкой «рабочий раствор азопирама» небольшое количество раствора. Нанести его на предмет, в полости инструмента, резьбу зажима, в места соприкосновения с биологическими жидкостями.

      5. Держать предмет или инструментарий над ватой, наблюдая за цветом стекающего реактива. Оценить результат. 
      .
      6. Сделать отметку о проведении предстерилизационной очистки


      Повторить этап ПСО
      Задача № 10
      Паровая стерилизация: индикатор ИС-132-тем­пература 132±2°С (давление пара 0,20+0,02 МПа) за время 20+2 мин
    15. Партия считается стерильной, готова к дальнейшему использованию.
      Задача № 11
      Нарушенные пот-ти: еда, безопасность, гигиена, общение.
      Настоящие проблемы: болевые ощущения при жевании твердой пищи, аллергологический анамнез, педикулез.

      Потенциальные проблемы: повторный педикулез, подтверждение перелома
        Состояние пациентки средней тяжести.
        Сестринские вмешательства:
        • Составить доверительные отношения с пациентом, получить согласие на проведение процедур
        • Провести с пациентом противопедикулезную обработку
        • Проследить за болевым процессом пациентки.
        Задача № 12
        Нарушенные пот-ти: быть здоровой, быть чистой, безопасность.
        Настоящие проблемы: быстрая утомляемость, головные боли, тяжесть в ногах, одутловатость лица, сглаженность костных выступов на ногах. Давление высокое-нормальное.

        Потенциальные проблемы: отеки.
          План сестринского вмешательства:
          1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необхо-димое оснащение и надеть

          2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему пле-чи полиэтиленовой пелёнкой.

          3. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

          4. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой ко-сынкой и сверху полотенцем,

          оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора – см. конкретную

          5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

          6. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной кислоты.

          7. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

          8. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

          9. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

          10. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

          11. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый ме-шок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение - дезинсектицидным раствором.

    16. перейти в каталог файлов


  • связь с админом