Ответы на экзаменационные вопросы по анатомии. 1 Предмет и содержание анатомии. Ее место в ряду биологических дисциплин. Значение анатомии для изучения клинических дисциплин и для медицинской практики
 Скачать 2.36 Mb.
|
Подкожная мышца, m. platisma. Грудинно-ключично-сосцевидная, m. sternocleidomastoideus. Двубрюшная мышца, m. digastricus: переднее брюшко, заднее брюшко. Шилоподъязычная, m. stylohyoideus. Челюстно-подъязычная мышца, m. mylohyoideus. Лопаточно-подъязычная, m. omohyoideus: нижнее и верхнее брюшко. Грудинно-подъязычная, m. sternohyoideus. Грудинно-щитовидная, m. sternothyroideus. Щитоподъязычная, m. thyrohyoideus. Длинная мышца шеи, m. longus colli. Различают три пластинки шейной фасции: поверхностную, предтрахеальную, предпозвоночную. Поверхностная пластинка, laminasuperficialis, располагается позади подкожной мышцы шеи. Она охватывает шею со всех сторон и формирует фасциальные влагалища для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц. Предтрахеальная пластинка, laminapretrachealis, выражена в нижнем отделе шеи. Она простирается от задних поверхностей рукоятки грудины и ключицы внизу до подъязычной кости вверху, а латерально — до лопаточно-подъязычной мышцы. Эта пластинка образует фасциальные влагалища для лопаточно-подъязычных, грудино-подъязычных, грудино-щитовидных и щитоподъязычных мышц. Предпозвоночная пластинка, laminaprevertebralis, распологается позади глотки, покрывает предпозвоночные и лестничные мышцы, формируя для них фасциальные влагалища. Она соединяется с сонным влагалищем, vaginacarotica, окутывающим сосудисто-нервный пучок шеи. Передняя область шеи (передний треугольник шеи), regiocervicalisanterior, имеет вид треугольника, основание которого обращено кверху. Эта область ограничена сверху основанием нижней челюсти, снизу — яремной вырезкой грудины, по бокам — передними краями правой и левой грудино-ключично-сосцевидных мышц. Передняя срединная линия делит эту область шеи на правый и левый медиальные треугольники шеи. Грудино-ключично-сосцевидная область, regiosternocleido-mastoidea, парная, соответствует расположению одноименной мышцы и простирается в виде полосы от сосцевидного отростка вверху и сзади до грудинного конца ключицы внизу и спереди. Латеральная область шеи (задний треугольник шеи), regiocervicalislateralis, парная, имеет вид треугольника, вершина которого обращена кверху; область расположена между задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы спереди и латеральным краем трапециевидной мышцы сзади. Снизу ограничена ключицей. Задняя область шеи (выйная область), regiocervicalisposterior, по бокам (справа и слева) отграничена латеральными краями соответствующих трапециевидных мышц, сверху — верхней выйной линией, снизу — поперечной линией, соединяющей правый и левый акромионы и проведенной через остистый отросток VII шейного позвонка. Задняя срединная линия делит эту область шеи на правую и левую части. В передней области шеи с каждой стороны различают три треугольника: сонный, мышечный (лопаточно-трахеальный) и поднижне-челюстной. 1. Сонный треугольник, trigonumcaroticum, сзади ограничен передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, спереди и снизу — верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, сверху — задним брюшком двубрюшной мышцы. 2. Мышечный (лопаточно-трахеальный) треугольник, trigonummusculare, располагается между передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы сзади и снизу, верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы вверху и латерально и передней срединной линией медиально. 3. Поднижнечелюстной треугольник, trigoпит submandibulare, ограничен снизу передним и задним брюшками двубрюшной мышцы, сверху — телом нижней челюсти. В пределах поднижнечелюстного треугольника выделяют небольшой, но очень важный для хирургии язычный треугольник, или треугольник Пирогова. Спереди он ограничен задним краем челюстно-подъязычной мышцы, сзади и снизу — задним брюшком двубрюшной мышцы, сверху — подъязычным нервом. В латеральной области шеи выделяют лопаточно-ключичный треугольник и большую надключичную ямку. Лопаточно-ключичный треугольник, trigonumomoclaviculare, ограничен снизу ключицей, сверху — нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, спереди — задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Малая надключичная ямка, fossasupraclavicularisminor, — это хорошо выраженное углубление над грудинным концом ключицы, которое соответствует промежутку между латеральной и медиальной ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В области шеи различают также грудино-ключично-сосцевидную область, regiosternocleidomastoidea. Мышца гордецов, m. procerus. Круговая мышца глаза, m. orbicularis oculi. Носовая мышца, m. nasalis. Мышца, опускающая перегородку носа, m. depressor septi nasi. Круговая мышца рта, m. orbicularis oris. Мышца, опускающая угол рта, m. depressor labii inferioris. Подбородочная мышца, m. mentalis. Мышца, поднимающая верхнюю губу, m. levator labii superioris. Малая скуловая мышца, m. zygomaticus minor. Большая скуловая мышца, m. zygomaticus major. Мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris. Мышца смеха, m. risorius. Височная мышца, п. temporalis, Медиальная крыловидная мышца, т. pterygoideusmedialis, Пучки мышцы продолжаются в сильно развитую сухожильную пластинку, которая Латеральная крыловидная мышца, т. pterygoideuslateralis, Жевательная фасция, fasciamasseterica, покрывает одноименную мышцу, прочно срастаясь с ее поверхностными пучками. Вверху она прикрепляется к латеральной поверхности скуловой кости и скуловой дуги, спереди переходит в щечно-глоточную фасцию, а сзади сращена с капсулой околоушной железы. Височная фасция, fasciatemporalis, представлена плотной фиброзной пластинкой, которая покрывает височную мышцу и тесно с ней срастается. Начинается на латеральной поверхности черепа от височной линии и сухожильного шлема. Над скуловой дугой височная фасция разделяется на две пластинки — поверхностную и глубокую. Поверхностная пластинка, laminasuperficialis, прикрепляется к латеральной поверхности скуловой дуги, а глубокая пластинка, laminaprofunda, — к ее медиальной поверхности. Между этими пластинками находится небольшое количество жировой клетчатки, проходят кровеносные сосуды, нервы. Щечно-глоточная фасция, fasciabuccopharyngea, покрывает щечную мышцу и продолжается на латеральную стенку глотки; развита сравнительно слабо. Уплотненный участок этой фасции, натянутый между крыловидным крючком клиновидной кости вверху и нижней челюстью внизу, образует крылонижнечелюстной шов. Под дельтовидной мышцей, между глубокой пластинкой ее фасции и большим бугорком плечевой кости, имеется синовиальная поддельтовидная сумка, bursasubdeltoidea. Надостная мышца, т. supraspinatus, |
