Главная страница
qrcode

Методы электрокардиографии (экг) И. П. Павлов


НазваниеМетоды электрокардиографии (экг) И. П. Павлов
Дата07.11.2019
Размер8.52 Mb.
Формат файлаpptx
Имя файлаMetody_EKG (1).pptx
ТипДокументы
#38525
Каталог

Методы электрокардиографии (ЭКГ)

И. П. Павлов

электрокардиограммы (ЭКГ) — графического представления разности потенциалов возникающих в результате работы сердца и проводящихся на поверхность тела.
Проводящая система сердца
Синоатриальный узел (Киса-Флека)

Атриовентрикулярный узел (Ашоффа-Тавара)

Предсердно-желудочковый пучок (Пучок Гиса)

Левая и правая ножки предсердно-желудочкового пучка (ножки пучка Гиса)

Волокна Пуркинье

Электрокардиограф

устройство для записи электрической активности сердца. С помощью электродов, наложенных на конечности и грудную клетку пациента, данные о деятельности различных участков сердца передаются на монитор в виде информации , которую можно анализировать.
Электроды располагаются в соответствии с треугольником Эйнтховена
Эйнтховен – голландский физиолог – первым предложил регистрировать ЭКГ с помощью гальванометра. В России этот метод активно внедрялся казанским физиологом Самойловым А. Ф.
Треугольник Эйнтховена

В 1913 году ученый в своей опубликованной статье предложил для записи электрокардиограммы использовать 3 стандартных отведения, которые представляют собой равносторонний треугольник, в центре которого находится сердце как источник тока. Перед построением треугольника Эйнтховена необходимо правильно поставить электроды. Красный электрод подсоединяют к правой руке, желтый прикрепляют к левой, а зеленый – к левой ноге. На правую нижнюю конечность накладывают черный, заземляющий, электрод.
I отведение – соединений обеих рук;

II отведение связывает правую руку и левую ногу;

III отведение – левую руку и ногу.
Это двухполюсные отведения, т.е. каждый из двух электродов – активный.

Стандартные отведения

I — правая рука — левая рука,
II — правая рука — левая нога,
III — левая рука — левая нога.
С электрода на правой ноге показания не регистрируются, он используется только для заземления пациента.
красный – Red) – электрод с красной маркировкой.
Далее следуют по часовой стрелке в следующей последовательности: Красный, Желтый, Зеленый, Черный.

Запомнить последовательность цветов проще по первым буквам фразы: Каждая Женщина Злее Чёрта

Или по цветам светофора: Красный, Жёлтый, Зелёный, Чёрный

Формирование 6-осевой системы координат круг и через его центр провести линии, соответствующие направлениям трех стандартных и трех усиленных отведений от конечностей, то получим 6-осевую систему координат.
При записи ЭКГ в этих 6 отведениях записывают 6 проекций суммарной ЭДС сердца, по которым можно оценить расположение патологического очага и электрическую ось сердца.

Грудные отведения

V1 (правое грудное отведение) - четвертое межреберье в правого края грудины;
V2 (правое грудное отведение) - четвертое межреберье в левого края грудины;
V3 (переходное грудное отведение)- посредине между V2 и V4 (перегородка);
V4 (переходное грудное отведение)- пятое межреберье по среднеключичной линии (верхушка сердца);
V5 (левое грудное отведение)- по левой передней подмышечной линии на уровне V4 по горизонтали;
V6 (левое грудное отведение)- по левой среднеподмышечной линии на уровне V4 по горизонтали ( в V межреберье).
V7 - активный электрод располагается на уровне V4 по горизонтали, но по задней подмышечной линии;
V8 - активный электрод располагается на той же горизонтали в месте пересечения ее с лопаточной линией;
V9 - активный электрод располагается на той же горизонтали в месте пересечения ее с паравертебральной линией.
. Дополнительные Отведения

Отведения по Небу

Отведения по Небу являются двухполюсными. Они регистрируют разность потенциалов между двумя точками, расположенными на грудной стенке. 

Регистрируют 3 отведения по Небу, которые обозначают большими латинскими буквами

Отведение D (Dorsalis) - применяется для диагностики очаговых изменений в области задней стенки левого желудочка.
Отведение A (Anterior) - применяется для диагностики инфарктов передней стенки левого желудочка.
Отведение I (Inferior) - применяется для диагностики инфарктов нижних отделов переднебоковой стенки.
Правые грудные отведения V3R
V4R
V5R
V6R
По Слопаку S1 — второе межреберье слева по краю грудины.
S2 — по средне-ключичной линии слева.
S3 — на 1,5-2 см левее S2.
S4 — на 1,5-2 см левее S3.
Литература Ваши вопросы:

Спасибо за внимание

P.S: Подготовили студенты Л-211 группы

Накиева Аделина

Даутов Азат


перейти в каталог файлов


связь с админом